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J-GLOBAL ID：201802230070565662   整理番号：18A0258077

カナダにおける胆道閉鎖症児のための診断法,手術手技,および医学的管理の変動性 標準化のための時間である【Powered by NICT】

Variability of diagnostic approach, surgical technique, and medical management for children with biliary atresia in Canada - Is it time for standardization?

著者 (11件)： Stagg Hayden (Department of Pediatric Surgery, Montreal Children’s Hospital, Montreal, QC, Canada H4A 3J1) ,  Cameron Brian H. (Division of Pediatric Surgery, McMaster Children’s Hospital, Hamilton, ON, Canada L8N3Z5) ,  Ahmed Najma (Division of Pediatric Gastroenterology, Montreal Children’s Hospital, Montreal, QC, Canada H4A 3J1) ,  Butler Alison (Department of Pediatrics, University of British Columbia, BC Children’s Hospital, Vancouver, BC, Canada V6H 3V4) ,  Jimenez-Rivera Carolina (Division of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, ON, Canada K1H 8L1) ,  Yanchar Natalie L. (Division of Pediatric Surgery, IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada B3K 6R8) ,  Martin Steve R. (Division of Pediatric Gastroenterology, Alberta Children’s Hospital, Calgary, AB, Canada T3B 6A8) ,  Emil Sherif (Department of Pediatric Surgery, Montreal Children’s Hospital, Montreal, QC, Canada H4A 3J1) ,  Anthopoulos George (Canadian Biliary Atresia Registry Patient/Parent Representative) ,  Schreiber Richard A. (Division of Pediatric Gastroenterology, Department of Pediatrics, University of British Columbia, BC Children’s Hospital, Vancouver, BC, Canada V6H 3V4) ,  Laberge Jean-Martin (Department of Pediatric Surgery, Montreal Children’s Hospital, Montreal, QC, Canada H4A 3J1)
資料名： Journal of Pediatric Surgery  (Journal of Pediatric Surgery)
巻： 52  号： 5  ページ： 802-806  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0041A  ISSN： 0022-3468  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 葛西肝門部空腸吻合術(KP)後の胆道閉鎖症(BA)のためのカナダの4年自己肝生存率は39%であった。カナダ胆道閉鎖登録(CBAR)はBAの外科的および医学的管理の変動を調べるために用いた。全14カナダの小児三次センターにおける胃腸病専門医と外科医はBA管理のオンライン調査を完了するように勧誘した。胃腸科専門医のうち,診断法は肝生検(92%),H IDAスキャン(58%),および経皮的胆管造影(46%)を含んでいた。外科医は門脈板でジアテルミーを避ける78%と2050cmのRoux-en-Y長さを報告した;16%が腹腔鏡検査を行ったが,腹腔鏡下KPなかった。術後コルチコステロイドと抗生物質は胃腸科専門医の24%と85%をそれぞれ用い,外科医のための同様の速度であった。退院時,胃腸科専門医は経口抗生物質(80%),及びウルソデオキシコール酸(95%)を処方されたが,外科医はより低い償還金を報告された(62%と55%)。追跡モニタリング中に存在するかなりの変動。中心は胆管炎疑いを評価するための標準プロトコルを持っていなかった。移植評価のためのKP失敗と照会基準を定義するためのコンセンサスの欠如であった。カナダでは,BAの治療は集中化されておらず,診断アプローチと管理における変動である。CBARによる協調は転帰を改善する目的で標準化された外科的および医学的管理の実施と評価を可能にするであろう。調査研究。レベルIV証拠。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *胆道閉鎖 ,  胃腸疾患 ,  抗生物質 ,  *標準化 ,  生存率 ,  *手術手技 ,  子供 ,  外科学 ,  腹腔鏡 ,  門脈 ,  *カナダ ,  *外科術
準シソーラス用語： 胃腸病学 ,  外科医 ,  専門医 ,  *医療管理 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 胆道閉鎖症 ,  レジストリー ,  Variability ,  葛西肝門部空腸吻合 ,  転帰研究

分類 (4件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  その他の汚染原因物質  (SB05040W) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (7件)： カナダ ,  胆道閉鎖症 ,  診断法 ,  手術手技 ,  医学的管理 ,  変動性 ,  標準化