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J-GLOBAL ID：201802230277698995   整理番号：18A0265502

「実世界」の臨床診療における外来血行動態モニタリング心不全による入院を減少させる【Powered by NICT】

Ambulatory Hemodynamic Monitoring Reduces Heart Failure Hospitalizations in “Real-World” Clinical Practice

著者 (13件)： Desai Akshay S. (Cardiovascular Division, Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Bhimaraj Arvind (Houston Methodist DeBakey Heart & Vascular Center, Houston Methodist Hospital, Houston, Texas) ,  Bharmi Rupinder (Abbott, Sylmar, California) ,  Jermyn Rita (Cardiology Department, St. Francis Hospital, New York, New York) ,  Bhatt Kunjan (Austin Heart, Austin, Texas) ,  Shavelle David (Division of Cardiovascular Medicine, University of Southern California, Los Angeles, California) ,  Redfield Margaret M. (Department of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota) ,  Hull Robert (West Virginia University Heart and Vascular Institute, Morgantown, West Virginia) ,  Pelzel Jamie (Centracare Heart and Vascular Center, St. Cloud, Minnesota) ,  Davis Kevin (Abbott, Sylmar, California) ,  Dalal Nirav (Abbott, Sylmar, California) ,  Adamson Philip B. (Abbott, Sylmar, California) ,  Heywood J. Thomas (Division of Cardiology, Scripps Clinic, La Jolla, California)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 69  号： 19  ページ： 2357-2365  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： CHAMPION(CardioMEMS心臓センサを可能にするモニタリングニューヨーク心臓協会[NYHA]機能的クラスIII心不全患者の転帰を改善するための圧力の)試験において,心不全入院(HFH)速度は通常ケアと比較した植込み型肺動脈圧センサからの指導で処理された患者の方が低かった。臨床試験設定の外側HFHを減少させる外来血行動態モニタリングの有効性を検討した。2014年6月1日,2015年12月31日間の肺動脈圧センサ移植を受けている患者からの米国メディケア請求データを用いた遡及的コホート研究を実施した。注入前後の予め定義された期間HFHの速度は,死亡,心室補助装置移植または心臓移植の競合リスクを考慮したCox比例ハザードモデルにGill拡張を用いて比較した。包括的心不全(HF)関連コストは,同じ期間にわたって比較した。患者1,114名インプラントでは,前6か月で1,020HFHsであり,381HFHs,139名の死亡,および17心室補助装置移植および/または移植後6か月で移植(ハザード比[HR]:0.55;95%信頼区間[CI]:0.49~0.61;p<0.001)と比較した。HFHのこの低い速度は患者あたり7,433(IQR:7,000~7,884)の6か月の包括的HFコスト低減と関連しており,6か月生存者に限定され分析におけるロバストであった。HFHとコストの同様な低減前と12か月後注入(HR,0.66;95%CI: 0.57~ 0.76;p<0.001)に利用できる完全なデータと480患者のサブセットにおいて認められた。臨床試験と同様に,臨床診療における外来血行動態モニタリングの使用は低HFHと包括的HFコストと関連している。これらの利点は1年には持続的でHF管理へのこの方法の「実世界」有効性を支持した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 心臓移植 ,  *心不全 ,  臨床試験 ,  アメリカ合衆国 ,  センサ ,  コホート研究 ,  *入院 ,  患者 ,  信頼区間 ,  原価低減 ,  心臓 ,  心室補助人工心臓
準シソーラス用語： 肺動脈圧 ,  *血行動態モニタリング ,  *診療 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： CardioMEMS ,  臨床有効性 ,  植え込み型血液動態モニター

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの治療一般  (GE03031L)

タイトルに関連する用語 (7件)： 世界 ,  臨床 ,  診療 ,  外来 ,  血行動態モニタリング ,  心不全 ,  入院