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J-GLOBAL ID:201802230558553742   整理番号:18A1783364

高リスク転移性神経芽細胞腫のリスク層別化:HR-NBL-1/SIOpen研究からの報告【JST・京大機械翻訳】

Risk stratification of high-risk metastatic neuroblastoma: A report from the HR-NBL-1/SIOPEN study
著者 (21件):
資料名:
巻: 65  号: 11  ページ: e27363  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2716A  ISSN: 1545-5009  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:リスク層別化は神経芽細胞腫における治療意思決定に重要である。本研究は,転移性神経芽細胞腫を有する≧18か月の患者における結果に影響を及ぼす診断に存在する因子を調査し,予後のための単純なリスクスコアを開発することを目的とした。方法:データは,転移性疾患を有する≧18か月の患者に限定され,免疫療法の導入前に治療された患者に限定された分析により,ヨーロッパの高リスク神経芽細胞腫1(HR-NBL1)/国際学会から誘導された。一次エンドポイントは5年無イベント生存(EFS)であった。評価した予後因子は,性別,年齢,腫瘍MYCN増幅(MNA)状態,血清乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)/フェリチン,原発腫瘍および転移部位であった。単変量解析において有意な因子を多変数モデルに組み込み,推定対数累積ハザード比に基づいて開発した付加的評価システムを開発した。【結果】コホートには,追跡期間中央値5.5年およびEFS27±1%を有する1053人の患者が含まれた。単変量解析では年齢;血清LDHとフェリチン;骨髄,骨,肝臓または肺の関与;そして,>1転移システム/コンパートメントは,より悪いEFSと関連していた。腫瘍MNAは,より悪いEFSと関連しなかった。年齢(>5歳,2ポイント),血清LDH(>1250U/L,1ポイント)と転移システム数(>1,2ポイント)を組み込んだ多変量モデルとリスクスコアを開発した。EFsはリスクスコアと有意に相関していた:スコア=0に対して52±9%,スコア=5に対して6±3%であった(P<0.0001)。結論:単純なスコアは,5年のEFS<10%の患者の8%から成る「超高リスク」(UHR)コホート(スコア=5)を同定することができる。これらの患者は誘導療法から利益を得ないようであり,将来の試験において代替的な実験的治療に以前に向けられる可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
神経系の腫よう 

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