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J-GLOBAL ID：201802230575474288   整理番号：18A1248426

出生前に検出された尿管りゅうに対するアクティブ監視:成功の予測因子【JST・京大機械翻訳】

Active surveillance for antenatally detected ureteroceles: Predictors of success

著者 (20件)： Andrioli V. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Andrioli V. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Andrioli V. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Guerra L. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Guerra L. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Guerra L. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Keays M. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Keays M. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Keays M. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Keefe D.T. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Keefe D.T. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Tang K. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Sullivan K.J. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Sullivan K.J. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada) ,  Garland K. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Rafikov M. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Rafikov M. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Leonard M.P. (Division of Urology, Department of Surgery, Children’s Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Canada) ,  Leonard M.P. (Faculty of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Canada) ,  Leonard M.P. (Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Canada)
資料名： Journal of Pediatric Urology  (Journal of Pediatric Urology)
巻： 14  号： 3  ページ： 243.e1-243.e6  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3392A  ISSN： 1477-5131  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 歴史的には,患者が発症後に診断されたので,外科的に治療された。しかしながら,胎児医学の進歩により,出生前の検出は,尿管の自然史を探す機会を提供した。結論:過去に検出された尿管の患者の遡及的チャートレビューから得られたデータを用いて,本研究は,子供のどのグループが活動的サーベイランスに関する失敗のリスクにあるかを決定することを目的とした。単一システム尿管(SSU)と二重システム尿管(DSU)を有する男性患者は,観察のために理想的であると仮定した。結果を記述統計により評価した。Kaplan-Meier曲線を用いて,単一および二重コホートの両方における活性監視における期間の中央値を推定した。二重システムコホートにおけるCox回帰により,ブレークスルー熱尿路感染(FUTI)と手術を決定した。手術はサーベイランス失敗と考えられた。合計102名の患者(64名の女性/38名の男性)が基準を満たした:78名(76.5%)はDSUを有し,24名(23.5%)はSSUを有していた。全体の中央値観察は1.2年(範囲0.7~3.1)であった。追跡調査は,SSUで0.3~11.7年,DSUで0.02~17.3年の範囲であった。DSU(外科的介入)における活発なサーベイランス(AS)の失敗の予測因子は,男性性(HR1.8,1.0-3.3,P=0.037)またはFUTI(HR3.1,1.7-5.8,P=0.002)であった。FUTIの予測因子は,対側性の水尿管または同側性水腎症(OR9.5,1.2~71.7,P=0.028)であった。興味深いことに,膀胱尿管逆流(VUR)はFUTIの予測因子ではなかった。SSU患者はASに対して理想的であったが,DSUにおいては,サーベイランスは,対側性水尿管または同側水腎症±水尿管を伴わない主に女性であった患者の30%において成功した。しかし,仮説と矛盾して,男性はDSUコホートにおける外科的介入のリスクが高かった。活動的サーベイランスは,テント的に検出された尿管を有する患者に対する選択肢であるが,注意深い長期経過観察が必須である。両親は,特にDSUを有する男性において,外科的介入がまだ必要であることを勧めるべきである。要約表の特徴,n=102SSU,n=24dSU,n=78GenderFemale658Male1820CircumcusionYes54No1113Notは,より低い部分(尿管に対する同側)NoN/A11水腎症を示し,活性サーベイランスは434SurgeryMale517Female036ASであった。SSU,単一システム尿管。DSU,二重システム尿管。利用できないN/A。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 外科学 ,  子供 ,  追跡調査 ,  男性 ,  水腎症 ,  胎児 ,  中央値 ,  患者 ,  サーベイランス ,  女性 ,  母集団 ,  *尿管 ,  尿路感染症 ,  *予測因子 ,  *出生 ,  *泌尿器

著者キーワード (4件)： 尿管りゅう ,  小児泌尿器科 ,  二重システム ,  保守管理

分類 (4件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (3件)： 尿管りゅう ,  成功 ,  予測因子