抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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女性患者、33歳。左乳腫瘍7カ月、帝王切開術後5日を主訴として入院されたため、入院となったため、手術を受けたため、手術を受けたため、手術後5日に入院した。既往歴なし。身体所見:左乳に巨大な隆起があり、皮膚の赤腫、潰瘍、辺縁の凹凸があり、黄緑色の膿液の流出があり、左乳内の上象限に約10 cm×10 cmの大きさの腫れ物があり、硬く、活動度が悪く、表面は滑らかでなく、境界ははっきりでなく、図1に示した。入院後に左乳腫瘍のバソンピン針生検術+左腋窩リンパ節細針穿刺術を行い、左乳の膿液が嫌気性、好気培養を行った。体温;37。6°C;WBC 14。33×109/L;Hb 86 g/L;アルブミン21。4g/L。病理結果は以下を示した。左乳中分化鱗状細胞癌、図2。免疫組織化学染色;エストロゲン受容体(estrogen receptor,ER)(-),プロゲステロン受容体(progestogen receptor,PR)(-),増殖細胞核抗原Ki?67(+) 30%、ヒト表皮成長因子受容体 2(human epidermal growth factor,Her?2)(0)、サイトケラチンCK5/6(+)、癌抑制遺伝子P63(+)、突然変異型抑制癌P53(-)。図3,4.左腋窩リンパ節細針穿刺により悪性腫瘍細胞は見られなかった。胸部の腹部のMRIでは転移巣が見られず、左乳膿液培養の結果は黄色ブドウ球菌が陽性で、初歩的に診断された。(1)妊娠授乳期に原発性乳腺扁平上皮癌(T4N0M0、IIIB期)に感染し、感染していることが明らかになった。(2)帝王切開術後の産褥期。(3)低蛋白血症と中等度の貧血を認めた。単剤のシモール(90 mg、1日目、海口市製薬有限会社、生産ロット:170116)を1サイクル治療し、抗感染、低蛋白血症及び電解質の乱れ、時間の交換などの対症治療を継続した。化学療法過程は順調であったが、左乳腫瘍の破壊面積は前より増大した。化学療法はTP計画に変更した。【方法】:1日目,1日目,3日目,1日目,2日目,3日目,1日目,2日目,3日目,1日目,3日目,1日目,2日目,3日目,1日目,2日目,3日目,3日目,1日目,2日目,3日目,3日目に,3つの群に分けた。状況は明らかに好転し、治療を維持した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】