抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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背景:研究によると、脱細胞神経足場は天然神経の空間三次元構造を持つだけでなく、低い免疫原性を持つが、長い神経欠損に対する修復効果は依然として理想的ではない。そのため、研究者は脱細胞神経足場複合種子細胞を組織工学神経を構築し、その治療効果を高める。目的;ラットの坐骨神経欠損を修復するために,間葉系幹細胞またはSchwann細胞移植と併用した脱細胞神経足場の治療効果を評価した。方法;PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFangとVIPデータベースを検索し、脱細胞神経ステントと間葉系幹細胞或いはSchwann細胞を併用してラット坐骨神経欠損を修復するランダム対照実験を調べた。検索時間は,2016年7月までに構築された。3名の研究者により,独立した文献を抽出し,データを抽出し,文献を評価する方法の品質を評価するために,Review Manger5.3ソフトウェアを用いてメタ分析を行った。結果と結論;最終的に10匹の文献を研究し、合計252匹のラットを分析し、Meta分析の結果は以下のことを示した。(1)間葉系幹細胞またはSchwann細胞群における坐骨神経の機能指数は,単純な脱細胞神経足場群のものより優れていた(P<0.01)。2週間[SMD=2.73、95%CI(1.92、3.54)、P<0.000 01]、4週間[SMD=4.57、95%CI(3.43、5.70)、P<0.000 01]。6週間[SMD=1.62,95%CI(0.18,3.06),P=0.03],8週間[SMD=4.90,95%CI(2.96,6.84),P<0.00001];(2)術後12週に,間葉系幹細胞またはSchwann細胞群における神経伝導速度,潜伏期および振幅は,脱細胞神経足場群におけるそれらより優れていた。神経伝導速度[SMD=1.39,95%CI(0.99,1.78),P<0.000 01],潜伏期[MD=-0.98,95%CI(-1.19,-0.76),P<0.000 01]。振幅[SMD=1.23,95%CI(0.62,1.85),P<0.0001];(3)間葉系幹細胞またはSchwann細胞群と比較して,脱細胞神経足場におけるミエリン鞘の厚さは,単純な脱細胞神経ステント群のそれよりも優れていた(P<0.01)。手術後8週目に,ミエリン鞘の厚さ[MD=0.14,95%CI(0.07,0.21),P<0.0001],術後12週におけるミエリン鞘厚さ[SMD=1.85,95%CI(1.63,2.08),P<0.00001]が,手術後に有意に増加した(P<0.01)。術後12週における有髄神経線維の数は,SMD=3.59,95%CI(2.63,4.55),P<0.00001であった。(4)術後8週において,間葉系幹細胞またはシュワン細胞群と比較して,腓腹筋の湿重量は,SMD=4.22,95%CI(2.40,6.03),P<0.00001]のそれよりも優れていた。5)現在の証拠により、脱細胞神経足場と間葉系幹細胞或いはSchwann細胞を併用することで、ラット坐骨神経欠損を治療することは、単純な脱細胞神経足場より神経再生と機能回復に役立つことが明らかになった。文献の質に制限されているので、以上の結論はより高い品質、より大きいサンプルのランダムな対照実験によって検証される必要がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
