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J-GLOBAL ID:201802231506347839   整理番号:18A2160575

心不全と駆出率低下を伴う糖尿病患者における微小血管合併症-生存試験のベータ遮断薬評価からの洞察【JST・京大機械翻訳】

Microvascular complications in diabetes patients with heart failure and reduced ejection fraction-insights from the Beta-blocker Evaluation of Survival Trial
著者 (11件):
資料名:
巻: 20  号: 11  ページ: 1549-1556  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2568A  ISSN: 1388-9842  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:駆出率低下(HFrEF)を伴う心不全における糖尿病によるリスクにおける微小血管合併症の役割は不明である。方法と結果:著者らは,3つの群に層別化された,生存試験片(BEST)のβ遮断薬評価における2707人のHFrEF患者を研究した:微小血管合併症(神経障害,腎症,または網膜症)の有無にかかわらず,糖尿病と糖尿病はない。心血管死または心不全入院の複合体のリスク,および全死因死亡を,他の予後変数に対して調整したCox回帰分析を用いて研究した。全体として,964名(36%)の患者は糖尿病を有し,そのうち313名(32%)は微小血管合併症を有していた。微小血管合併症を有する患者は,より重症の症状(合併症のないニューヨーク心臓協会クラスIV12%対9%糖尿病,および糖尿病のない7%)およびより悪いクオリティオブライフ(心不全中央値スコア60対54および51ポイントを伴うミネソタ生活)を有していた。糖尿病および合併症の患者において,複合転帰の率は,100人の追跡調査(糖尿病患者の34人および29人と比較して,糖尿病のない患者および糖尿病のない参加者)の50人当たり50人であった。糖尿病のない患者と比較して,複合転帰に対する調整ハザード比(HR)は,合併症の有無にかかわらず,糖尿病患者に対してそれぞれ1.44[95%信頼区間(CI)1.2~1.70]および1.18(95%CI1.03~1.35)であった。全原因死亡率のリスクは同様に上昇した:調整されたHR 1.42(95% CI 1.16-1.74)と1.20(95% CI 1.01-1.42)。結論:HFrEFにおいて,微小血管合併症を伴う糖尿病は,微小血管合併症のない糖尿病より悪い症状と転帰に関連する。微小血管合併症の予防はHFrEF転帰を改善する可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系の疾患  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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