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J-GLOBAL ID：201802232116641712   整理番号：18A1661362

改良Overlap法食道空腸吻合の全腹腔鏡下根治全胃切除術への応用価値【JST・京大機械翻訳】

Application value of the modified Overlap esophagojejunostomy in totally laparoscopic total gastrectomy

著者 (10件)： Xue Pei (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Zang Lu (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Ma Junjun (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Hong Xizhou (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Dong Feng (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  He Zirui (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Zhang Tao (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Feng Bo (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Hu Weiguo (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心) ,  Zheng Minhua (200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院胃腸外科上海市微創外科臨床医学中心)
資料名： Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi  (Zhonghua Xiaohua Waike Zazhi)
巻： 17  号： 6  ページ： 599-604  発行年： 2018年 
JST資料番号： C2797A  ISSN： 1673-9752  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:改良Overlap法食道空腸吻合の全腹腔鏡根治全胃切除術における応用価値を検討する。【方法】遡及的横断的研究を採用した。2015年1月2017年12月に上海交通大学医学院付属瑞金病院で治療した32例の改良Overlap法を用い、全腹腔鏡根治胃切除術による食道空腸吻合胃上部癌患者の臨床病理データを収集した。Overlap法の改良要点:消化管再建時の主刀医師ステーションは患者の右側に位置し、左半分の肝臓を吊り、食道の前時計回りに回転し、食道の開孔位置を調整し、45.0mmの直線切断吻合器と逆刺線で共同開口を閉鎖する。手術後の腫瘍病理学分期はIA期の患者にフォローし、その中にリンパ節転移がある患者はXELOXプランで化学療法を受け、IB、II期のリンパ節転移患者はS-1単剤を経口投与した。観察指標:(1)手術及び術後回復状況。(2)追跡調査と生存。外来診察と電話方式によるフォローアップを行い、患者の術後補助治療、長期合併症及び生存状況を把握する。追跡調査期間は2018年3月であった。正規分布の計測資料は(-x)±sで表し、偏位分布の計量資料はM(範囲)で表す。結果:(1)手術と手術後の回復状況:32例の患者はすべて完全に腹腔鏡根治胃切除術を完成し、食道空腸吻合は改良Overlap法を採用した。32例の患者の手術時間は(227±19)分で、食道空腸吻合時間は(22±7)分、術中出血量は(69±11)mL、術後肛門初回排気時間は(2.1±0.5)d、術後の初回の食事時間は3であった。【結果】術後最初の食事時間は(4.9±0.6)日であり,術後排液管の抜去時間は(7.5±1.7)日であり,術後5日目には十二指腸断端漏れが発生した。持続三腔洗浄保存治療後治癒した。病理学的検査の結果:32例の患者のリンパ節郭清数は(32±4)で、腫瘍TNMステージ:IA期1例、IB期5例、IIA期7例、IIB期11例、IIIA期6例、IIIB期1例、IIIC期1例であった。32例の患者の術後入院期間は(8.1±2.1)日であった。(2)フォローアップと生存状況:32例の患者すべては手術後のフォローアップを受け、フォローアップ時間は338ケ月で、追跡期間中央値は18ケ月であった。フォローアップ期間中、1例のIA期患者以外、他の31例の患者に術後補助治療を行い、患者はすべて普通の軟性食物を食べ、明らかな飲食感と胸骨後焼灼感などの症状がなく、術後半年の胃鏡検査の結果、吻合口が流暢であった。1例患者は上顎洞悪性腫瘍で術後9ケ月に死亡し、1例は術後20ケ月の再検査時に腫瘍の肝転移を発見し、腫瘍の生存があり、他の患者は腫瘍の再発、転移がなかった。結論:改良Overlap法は全腹腔鏡根治胃全胃切除術の食道空腸吻合に安全かつ実行可能で、短期治療効果は良好である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 薬物療法 ,  *腹腔鏡 ,  安全性 ,  *食道 ,  経口投与 ,  リンパ節郭清 ,  医師 ,  リンパ節転移 ,  追跡調査 ,  患者 ,  *吻合術 ,  *胃切除 ,  腫瘍 ,  病院
準シソーラス用語： フォローアップ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (9件)： Gastric neoplasms ,  Gastric carcinoma ,  upper ,  Carcinoma of esophagogastric junction ,  Radical resection ,  Total gastrectomy ,  Digestive tract reconstruction ,  Esophagojejunostomy ,  Laparoscopy

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (6件)： Overlap法 ,  食道空腸吻合 ,  腹腔鏡 ,  胃切除術 ,  応用 ,  価値