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J-GLOBAL ID：201802232350474317   整理番号：18A0131650

国立退役軍人コホートにおける不健康なアルコール使用と心的外傷後ストレス障害患者のアルコール関連とメンタルヘルスケア【Powered by NICT】

Alcohol-related and mental health care for patients with unhealthy alcohol use and posttraumatic stress disorder in a National Veterans Affairs cohort

著者 (9件)： Chen Jessica A. (Health Services Research & Development (HSR&D), Seattle-Denver Center of Innovation for Veteran-Centered Value-Driven Care, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, 1660 S. Columbian Way, S-152, Seattle, WA 98108, USA) ,  Chen Jessica A. (Department of Health Services, University of Washington, 1959 NE Pacific St., Magnuson Health Sciences Center, Room H-680, Box 357660, Seattle, WA 98195-7660, USA) ,  Owens Mandy D. (Health Services Research & Development (HSR&D), Seattle-Denver Center of Innovation for Veteran-Centered Value-Driven Care, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, 1660 S. Columbian Way, S-152, Seattle, WA 98108, USA) ,  Owens Mandy D. (Department of Health Services, University of Washington, 1959 NE Pacific St., Magnuson Health Sciences Center, Room H-680, Box 357660, Seattle, WA 98195-7660, USA) ,  Browne Kendall C. (Health Services Research & Development (HSR&D), Seattle-Denver Center of Innovation for Veteran-Centered Value-Driven Care, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, 1660 S. Columbian Way, S-152, Seattle, WA 98108, USA) ,  Browne Kendall C. (Center of Excellence in Substance Abuse Treatment and Education, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, 1660 S. Columbian Way, Seattle, WA 98108, USA) ,  Browne Kendall C. (Department of Psychiatry & Behavioral Sciences, University of Washington, 1959 NE Pacific Street, Box 356560, Room BB1644, Seattle, WA 98195-6560, USA) ,  Williams Emily C. (Health Services Research & Development (HSR&D), Seattle-Denver Center of Innovation for Veteran-Centered Value-Driven Care, Veterans Affairs (VA) Puget Sound Health Care System, 1660 S. Columbian Way, S-152, Seattle, WA 98108, USA) ,  Williams Emily C. (Department of Health Services, University of Washington, 1959 NE Pacific St., Magnuson Health Sciences Center, Room H-680, Box 357660, Seattle, WA 98195-7660, USA)
資料名： Journal of Substance Abuse Treatment  (Journal of Substance Abuse Treatment)
巻： 85  ページ： 1-9  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0174B  ISSN： 0740-5472  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 不健康なアルコール摂取と心的外傷後ストレス障害(PTSD)はしばしば一緒に発生する。両条件患者はそれぞれの条件単独に比べて機能不良およびより悪い治療遵守た。,不健康なアルコール摂取と同時に発生する場合,PTSDは科学的根拠に基づいたアルコールケアとメンタルヘルスケアの受信に影響を与える可能性がある。退役軍人健康庁(VA)からの全国的サンプルにおけるPTSDのある場合とない場合の不健康なアルコール摂取のための陽性スクリーニング患者のメンタルヘルスフォローアップケアの不健康なアルコール摂取と受入のための介入のを評価した。VAの電子カルテ国立臨床と行政データは10/1/09 5/30/13の間の不健康なアルコール摂取(AUDIT-Cスコア≧5)のための陽性スクリーニングした全ての患者を同定した。未調整と調整されたPoisson回帰モデルはとPTSD(ICD-9CMコードで記録された)のない患者のための陽性スクリーニング後の簡単な介入(正のスクリーニング後の飲料≦14日から減少または断酒へのアドバイス),アルコール使用障害(AUD;訪問記録≦陽性スクリーニング後365日)のための特殊中毒治療,AUD(充填処方≦陽性スクリーニング後365日)の薬物療法,とメンタルヘルスケア≦14日の相対速度と有病率を推定するために適合した。二次分析では,病的アルコール使用と年齢の重症度による改質の効果を試験した。不健康なアルコール摂取のための陽性患者830,825名のうち,140,388名(16.9%)はPTSDを示した。全サンプルのうち,71.6%は簡単な介入を受け,10.3%が特殊AUD治療を受け,3.1%はAUDに対する薬物療法を受け,24.0%がメンタルヘルスケアを受けた。PTSDは全てのタイプのケアを受けた可能性の増加と関連していた。調整された相対速度は短時間介入,特殊AUD処理のための1.06(1.05 1.08),AUD薬物療法1.35(1.31 1.39),とメンタルヘルスケアのための1.82(1.80 1.84)1.04(95% CI 1.03 1.05)であった。特殊AUD処理,AUD薬物療法,とメンタルヘルスケアのためのPTSDのアルコール使用重症度修飾効果は,影響が低度の厳しさで維持したが重篤な病的アルコール使用患者における減弱したこと。年齢はPTSDと若い(18 29歳)と高齢退役軍人(65+年)で最も強く,弱いまたは中年退役軍人(30 44と45 64歳)では有意である治療転帰の強さと全ての影響を修正した。不健康なアルコール摂取患者の大規模な全国サンプルでは,PTSDはアルコールとメンタルヘルスケアの受け入れの可能性の増加と関連していた。PTSDは不健康なアルコール摂取のVA患者のケアに対する障壁ではないようである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 電子カルテ ,  *母集団 ,  中年期 ,  スクリーニング ,  飲料 ,  *精神衛生 ,  *アルコール ,  飲酒 ,  *患者 ,  中毒 ,  回帰モデル ,  薬物療法 ,  病歴
準シソーラス用語： 転帰 ,  重症度 ,  *健康 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 不健康なアルコール摂取 ,  PTSD ,  短期的介入 ,  薬物療法 ,  精神保健 ,  利用

分類 (3件)： 精神障害の治療一般  (GR04010S) ,  精神障害  (GR03000A) ,  精神衛生  (GR05000O)

タイトルに関連する用語 (6件)： 軍人 ,  コホート ,  アルコール ,  心的外傷後ストレス障害 ,  患者 ,  メンタルヘルスケア