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J-GLOBAL ID:201802232451178358   整理番号:18A1434216

CYP2C19遺伝子多型が血液疾患患者ボリコナゾール血中濃度に及ぼす影響及び血中濃度モニタリングの侵襲性真菌症防除における価値【JST・京大機械翻訳】

CYP2C19 genetic polymorphism and monitoring voriconazole plasma concentrations in the treatment and prevention of invasive fungal disease for hematological patients
著者 (11件):
資料名:
巻: 39  号:ページ: 202-206  発行年: 2018年 
JST資料番号: C2307A  ISSN: 0253-2727  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:CYP2C19遺伝子型が血液病患者ボリコナゾールの血中濃度に与える影響を研究し、ボリコナゾール血中濃度モニタリングの侵襲性真菌症(IFD)予防治療における価値を検討する。【方法】2016年1月から12月まで,IFD患者65例の臨床データを後ろ向きに分析した。CYP2C19遺伝子型をピロリン酸塩基配列決定法で検出し,ボリコナゾールの血清濃度を超高速液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析(UPLC-MS/MS)によりモニターした。結果:65例の患者の中で、CYP2C19遺伝子型ボリコナゾールの快速代謝型は30例、中代謝型は33例、遅い代謝型は2例、中代謝型と遅い代謝型は非快速代謝型グループに帰せられた。ボリコナゾールの血中濃度は169回であり、高速代謝型群患者のボリコナゾール血清トラフ濃度は非迅速代謝型群より明らかに低かった[0.98(0.382.08)mg/L対2。19(1.53-4.27)mg/L,z=10.286,P<0.001。26例のボリコナゾールの平均血清トラフ濃度<1.5mg/Lの患者の治療失敗率(50.0%)はボリコナゾールの平均血清トラフ濃度≧1.5mg/Lの患者より明らかに高かった(20。5%)(P=0.052)。5例のボリコナゾールの平均血清トラフ濃度>5.5mg/Lの患者のうち、4例は視覚障害が現れた。60例のボリコナゾールの平均血清トラフ濃度≦5.5mg/Lの患者のうち,4例(6.1%)は視覚障害,1例(1.5%)は中枢神経系毒性を示した。副作用の発生率に有意差があった(x2=11.689,P=0.020)。結論:CYP2C19遺伝子の高速代謝型患者のボリコナゾール血清トラフ濃度はCYP2C19遺伝子の非迅速代謝型より明らかに低く、適切なボリコナゾール血清トラフ濃度は薬物副作用を減少できる。また、抗真菌治療の失敗率を下げる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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血液の腫よう 
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