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J-GLOBAL ID:201802232914254951   整理番号:18A0396832

米国における痛風の初期尿酸低下療法を導くためのHLA5801スクリーニングの費用対効果【Powered by NICT】

The cost-effectiveness of HLA-B*5801 screening to guide initial urate-lowering therapy for gout in the United States
著者 (6件):
資料名:
巻: 46  号:ページ: 594-600  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1187A  ISSN: 0049-0172  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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正HLA5801キャリアはまれであるが,重症アロプリノール過敏症症候群(AHS)を経験する大きな危険にさらされている[すなわち,Stevens-Johnson症候群(SJS)と中毒性表皮壊死症(十)]が,HLA5801有病率とAHSリスクは人種/民族によって異なる。米国における人種/民族性に基づいてHLA5801試験の費用対効果を評価した。米国主要な人種/民族群(アロプリノールの開始前の試験と比較してないHLA*5801の万能試験の費用対効果を決定した。米国特定データを用いて,SJS/十リスクとHLA5801有病率は人種/民族性(即ち,アジア人の白人とヒスパニックの1/3846および0.7%,アフリカ系アメリカ人の1/735および3.8%,1/336および7.4%,それぞれ)モデル化した。HLA*5801の陽性者はフェブキソスタットを受けた。コスト,質調整生存年数(QALY),増分費用効果比(ICERs)は生涯にわたり推定した。試験と比較して,HLA*5801の万能試験はよりコストと全ての人種/民族のより効果的であった。ICERsは人種/民族グループ間で実質的に変化し,そのHLA5801有病率。HLA5801試験はアフリカ系アメリカ人(ICER 83,450)とアジア人(ICER 64,190)ではなく白人又はヒスパニック(ICER 183,720)のための費用対効果に優れ,容認された米国の支払い意志額閾値(109,000/QALY)を用いた。結果は感度分析におけるロバストで,SJS/十のリスクを低減する半分に全ての人種/民族のためのコスト効率の良いテストを行った。アロプリノール開始前にHLA*5801の試験は,アジア人とアフリカ系アメリカ人のためのではなく,米国における白人又はヒスパニックのための費用対効果がよい。他の予測値によるAHSリスクの低減アジア人と黒人間でも経済的でなかっHLA5801試験することができた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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食品一般  ,  栄養調査 
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