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J-GLOBAL ID：201802233168740123   整理番号：18A1034196

低感染地域における死産および新生児死亡に対する妊娠中のマラリアの影響の媒介:観察データ解析【JST・京大機械翻訳】

Mediation of the effect of malaria in pregnancy on stillbirth and neonatal death in an area of low transmission: observational data analysis

著者 (18件)： Moore Kerryn A. (Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia) ,  Moore Kerryn A. (Macfarlane Burnet Institute for Medical Research and Public Health, Melbourne, Australia) ,  Fowkes Freya J. I. (Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia) ,  Fowkes Freya J. I. (Macfarlane Burnet Institute for Medical Research and Public Health, Melbourne, Australia) ,  Fowkes Freya J. I. (Department of Epidemiology and Preventive Medicine and Department of Infectious Diseases, Monash University, Melbourne, Australia) ,  Wiladphaingern Jacher (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Wai Nan San (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Paw Moo Kho (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Pimanpanarak Mupawjay (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Carrara Verena I. (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Raksuansak Jathee (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Simpson Julie A. (Centre for Epidemiology and Biostatistics, Melbourne School of Population and Global Health, The University of Melbourne, Melbourne, Australia) ,  White Nicholas J. (Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Bangkok, Thailand) ,  White Nicholas J. (Centre for Tropical Medicine and Global Health, Nuffield Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK) ,  Nosten Francois (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  Nosten Francois (Centre for Tropical Medicine and Global Health, Nuffield Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK) ,  McGready Rose (Shoklo Malaria Research Unit, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University, Mae Sot, Thailand) ,  McGready Rose (Centre for Tropical Medicine and Global Health, Nuffield Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK)
資料名： BMC Medicine (Web)  (BMC Medicine (Web))
巻： 15  号： 1  ページ： 98  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7435A  ISSN： 1741-7015  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】妊娠におけるMalariaは予防可能であり,毎年発生する推定された5.5百万人の死産および新生児死亡に有意に寄与する。低透過域における妊娠におけるマラリアの寄与は定量化されておらず,妊娠中のマラリアが死産および新生児死亡に及ぼす影響を仲介する母親の貧血,小妊娠状態および早産の役割についてはほとんど解明されていない。【方法】著者らは,タイ-ミャンマー境界(1986-2015)に関する出生前診療所で日常的に収集された観察データを分析した。著者らは,Cox回帰および連続的な仲介分析を用いて,妊娠におけるマラリア原虫およびビバックスマラリアの分娩前(子宮内死亡)および出生時死亡率および新生児死亡率ならびに母体貧血,早産,および小妊娠状態における仲介を測定した。【結果】61,836人の女性のうち,9350人(15%)は妊娠中にマラリアを有し,526人(0.8%)は死産を有していた。出生から生まれた9090人の生きた単胎のサブセットにおいて,153人(1.7%)の新生児死亡があった。分娩前死産の危険性は,無症候性マラリア原虫マラリア(HR:1.35[0.61,2.96])よりも,症候性マラリア原虫マラリア(ハザード比,HR:2.99[1.83,4.89])により駆動される,熱帯熱マラリア(42%)に続く2.24倍[95%信頼区間:1.47,3.41]を増加させた(ハザード比,HR:2.99[1.83,4.89])。分娩前死産の危険性は,症候性のvivaxマラリアに続いて,2.21倍[1.12,4.33]増加したが,無症候性vivaxマラリア(HR:0.54[0.20,1.45])ではなかった。妊娠および分娩後死産において,熱帯熱マラリア(I)または白斑(II)との間には相関がなかった。妊娠における熱帯熱マラリア原虫およびビバックスマラリアは,新生児死亡の危険性をそれぞれ,2.5倍[1.54,4.22]および1.98倍[1.10,3.57](それぞれ40%および50%)増加させた。結論:妊娠におけるマラリアの予防,小規模な年齢の状態と母親の貧血を予防するための新しい既存の介入,早産と小規模な年齢の新生児を管理するための改善された能力は,マラリア流行地域におけるマラリア関連死産と新生児死亡の数を減少させる。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *マラリア ,  *新生児 ,  女性 ,  Plasmodium falciparum ,  分娩 ,  信頼区間 ,  *データ解析 ,  *感染 ,  マラリア原虫 ,  貧血 ,  *妊娠 ,  死亡率
準シソーラス用語： *死産 ,  出生 ,  *新生児死亡 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 妊娠中のマラリア ,  死産 ,  新生児死亡 ,  仲介分析

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

引用文献 (36件)：

• Lancet; National, regional, and worldwide estimates of stillbirth rates in 2009 with trends since 1995: A systematic analysis; H Blencowe, S Cousens, FB Jassir, L Say, D Chou, C Mathers; 377; 9774; 2016; 1319-30; CR1;
• Levels and trends in child mortality: Report 2013; UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation; 2013; CR2;
• Lancet; Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030; JE Lawn, H Blencowe, P Waiswa, A Amouzou, C Mathers, D Hogan; 387; 2016; 587-603; 10.1016/S0140-6736(15)00837-5; CR3;
• PLoS Med; Quantifying the number of pregnancies at risk of malaria in 2007: a demographic study; S Dellicour, AJ Tatem, CA Guerra, RW Snow, FO Kuile; 7; 1; 2010; e1000221; 10.1371/journal.pmed.1000221; CR4;
• Lancet; Mortality risk in preterm and small-for-gestational-age infants in low-income and middle-income countries: a pooled country analysis; J Katz, ACC Lee, N Kozuki, JE Lawn, S Cousens, H Blencowe; 382; 2013; 417-25; 10.1016/S0140-6736(13)60993-9; CR5;

タイトルに関連する用語 (8件)： 感染 ,  地域 ,  死産 ,  新生児死亡 ,  妊娠 ,  マラリア ,  観察 ,  データ解析