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J-GLOBAL ID:201802233211741709   整理番号:18A0271028

不安定な頭蓋内血管閉塞性疾患に対する後頭動脈グラフトを用いた調整された2重バレルバイパス手術【Powered by NICT】

Tailored Double-Barrel Bypass Surgery Using an Occipital Artery Graft for Unstable Intracranial Vascular Occlusive Disease
著者 (6件):
資料名:
巻: 101  ページ: 813.e5-813.e9  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本報告では,頭蓋内血管閉塞性疾患のための調整したアプローチの必要性を述べ,中間挿入移植片のためのドナー動脈としてOAの有用性を紹介した。65歳の男性患者は反復した一過性虚血発作(TIA)を発症した。イメージング研究は,内頚動脈(ICA)の近位左側と流域帯における多発性梗塞の完全閉塞を明らかにした。脳血流を回復し,梗塞の進行を防ぐために浅側頭動脈-中大脳動脈(STA MCA)バイパス術を計画した。しかし,十分な血流を供給するためにSTAの頭頂枝したバイパスのための単一ドナーとして直径が小さすぎると適していない。さらに,STAの前頭枝は吻合のためのクランプ中の梗塞をもたらすことを大脳皮質に眼窩周囲吻合を介した側副チャンネルを有していた。調整した治療計画がこれらの条件下での血行再建術成功のために必要であることを決定した。は同側後頭動脈(OA)中間挿入移植片を用いたSTAの前頭枝とMCAの皮質枝の間のもう1つのバイパスを行ったそして,「保険バイパス」としてSTAの頭頂枝とMCAの皮質枝間にバイパスを行った。患者は周術期合併症も認められず,術後画像は脳血流の回復を確認した。単一枝バイパスにおける端側吻合は脳血行再建術には適していない場合,OA挿入グラフトを持つ制御された二重バレル「保険バイパス」は良好な代替治療法である可能性がある。さらに,OA中間挿入移植片は頭蓋内血管閉塞性疾患のこのような症例では二重バレルバイパス手術のための有用な選択肢である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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神経系の診断  ,  循環系の疾患 

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