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J-GLOBAL ID:201802233369226611   整理番号:18A1392925

脱臼性clau行に対する鼠径下血管内および開放血行再建術の長期耐久性【JST・京大機械翻訳】

Long-term Durability of Infrainguinal Endovascular and Open Revascularization for Disabling Claudication
著者 (8件):
資料名:
巻: 51  ページ: 55-64  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3411A  ISSN: 0890-5096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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disabジカチオン(DC)のための下鼠径血管再生は頻繁に行われるが,長期結果はまだ知られていない。本研究において,著者らは医療管理の失敗後のDCに対する下鼠径血管内(EV)とオープン介入の臨床転帰を比較した。オープン(n=53)またはEV(n=141)介入を有するDC(ラザフォード分類3)患者94名を,オープン大伏在静脈(GSV)(n=21),オープン補綴(n=32),EV-Trans-大西洋 Inter-Society II(TASC II)AとB(AB)(n=48),およびEV-TASC II CとD(CD)(n=93)とした。開存性,一次臨床的成功(PCS;再介入なしの症状の持続的改善),二次臨床的成功(SCS;再介入による症状の持続的改善)率を比較した。平均追跡調査は57±33か月であった。5年の一次開存率は,オープンGSVで58%,オープン補綴で40%,EV-ABで72%,EV-CDで38%であった(P<0.001)。5年目の二次開存率は,開放GSVで77%,開放補綴で50%,EV-ABで96%,EV-CDで61%であった(P<0.001)。主要な有害肢イベントからの自由度は,オープンGSVで73%,EV-ABで77%,EV-CDで70%,およびオープン補綴で67%であった(P=0.279)。5年のPCSはオープンGSVで46%,オープン補綴で40%,EV-ABで57%,EV-CDで44%であった(P=0.02)。5年のSCSはオープンGSVで78%,オープン補綴で78%,EV-ABで85%,EV-CDで84%であった(P=0.732)。全部で116回の再介入を行い,開放型GSVでは6肢(27%),開放補綴では12肢(36%),EV-ABでは15肢(24%)で,EV-CDでは39肢(36%)で62肢(36%)であった。再介入は,71(61%)EVと45(39%)オープン処置を含んだ。クラウdicにおけるinfra下介入の耐久性は,主に疾患の解剖学的複雑性に依存する。良好な長期臨床的成功は,特にTASC II CおよびD疾患の患者において,高い再介入率にもかかわらず,オープンおよびEV介入の両方で達成できる。EV患者のかなりのサブセットは,臨床的利益を維持するために外科的血管再生を最終的に必要とする。本研究において,TASC II CおよびD疾患に対してEVを受けている患者のほぼ20%は,最終的に外科的バイパスを必要とした。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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