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J-GLOBAL ID:201802234055518863   整理番号:18A1007969

たこつぼ心筋症は剖検により診断できるか? 心破裂として現れる推定症例の報告【JST・京大機械翻訳】

Can takotsubo cardiomyopathy be diagnosed by autopsy? Report of a presumed case presenting as cardiac rupture
著者 (2件):
資料名:
巻: 17  号:ページ:発行年: 2017年 
JST資料番号: U7419A  ISSN: 1472-6890  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:高o症(ストレス)心筋症(TC)は,一過性左室機能不全と壁運動異常を特徴とする臨床症候群であり,通常,感情的または身体的ストレスに従う。TCの診断は複数の臨床基準の充実に依存する。病因は確かに確立されていないが,心筋カンプトテシン毒性は一次機構を代表すると考えられている。TCを有する患者の大部分は生存する。しかし,TCにおける死亡のまれな原因は心筋破裂である。破裂のすべての記録された症例は,最近,診断されたか,または疑われている。しかし,本報告において,心筋破裂を伴うTCの初期診断は,心筋における適切な組織学的変化と適切な組織学的変化によって支持されるとき,剖検によって行うことができることを提案する。症例は82歳女性で,最近発見された頭蓋咽頭腫に対して選択的開頭術を受けた。手術は良好であった。術後経過は尿崩症,せん妄であった。先行警告なしで,術後3日目に,ベッドにおいて非反応性であることがわかった。しかし,2つの長い心肺蘇生が成功したが,第3の停止の間に,家族の要請で停止が停止した。剖検を行い,心破裂による血液心膜を明らかにした。冠動脈アテローム性動脈硬化症,弁疾患,腎および腎外褐色細胞腫は存在しなかった。心筋の顕微鏡検査は,最近,局所化された経壁心筋梗塞と,カテコールアミン心筋症の典型的なびまん性変化(すべての4つの心室)を示した。所見は,二次心筋破裂を伴うTCと互換性があると考えられた。結論:心筋破裂を伴うTCの初期診断は,適切な病歴と心筋におけるカテコールアミン過剰の特徴的な顕微鏡的特徴の存在の状況における剖検によって合理的に行うことができる。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
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循環系の疾患 
引用文献 (14件):
  • Am Heart J; Apical ballooning syndrome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction; A Prasad, A Lerman, CS Rihal; 155; 2008; 408-417; 10.1016/j.ahj.2007.11.008; CR1;
  • N Engl J Med; Clinical features and outcomes of Takotsubo (Stress) Cardiomyopathy; C Templin, JR Ghadri, J Diekmann, LC Napp, DR Bataiosu, M Jaguszewski, VL Cammann, A Sarcon, V Geyer, CA Neumann, B Seifert, J Hellermann, M Schwyzer, K Eisenhardt, J Jenewein, J Franke, HA Katus, C Burgdorf, H Schunkert, C Moeller, H Thiele, J Bauersachs, C Tschöpe, HP Schultheiss, CA Laney, L Rajan, G Michels, R Pfister, C Ukena, M Böhm, R Erbel, A Cuneo, KH Kuck, C Jacobshagen, G Hasenfuss, M Karakas, W Koenig, W Rottbauer, SM Said, RC Braun-Dullaeus, F Cuculi, A Banning, TA Fischer, T Vasankari, KE Airaksinen, M Fijalkowski, A Rynkiewicz, M Pawlak, G Opolski, R Dworakowski, P MacCarthy, C Kaiser, S Osswald, L Galiuto, F Crea, W Dichtl, WM Franz, K Empen, SB Felix, C Delmas, O Lairez, P Erne, JJ Bax, I Ford, F Ruschitzka, A Prasad, TF Lüscher; 373; 2015; 929-938; 10.1056/NEJMoa1406761; CR2;
  • N Engl J Med; Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress; IS Wittstein, DR Thiemann, JA Lima, KL Baughman, SP Schulman, G Gerstenblith, KC Wu, JJ Rade, TJ Bivalacqua, HC Champion; 352; 2005; 539-548; 10.1056/NEJMoa043046; CR3;
  • Clin Cardiol; Cardiac rupture in takotsubo cardiomyopathy: a systematic review; S Kumar, S Kaushik, A Nautiyal, SK Choudhary, BL Kayastha, N Mostow, JM Lazar; 34; 2011; 672-676; 10.1002/clc.20957; CR4;
  • J Cardiovasc Med; Pathology findings mimicking acute myocardial infarction in a case of Takotsubo cardiomyopathy complicated by cardiac rupture; S Kumar, S Kaushik, A Nautiyal, N Mostow, JM Lazar; 13; 2012; 478-480; 10.2459/JCM.0b013e3283511eb3; CR5;
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