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J-GLOBAL ID：201802234188121361   整理番号：18A0816696

急性冠症候群患者における抗血小板療法を選択するための薬理遺伝学的アプローチ PHARMClO試験【JST・京大機械翻訳】

Pharmacogenomic Approach to Selecting Antiplatelet Therapy in Patients With Acute Coronary Syndromes The PHARMCLO Trial

著者 (20件)： Notarangelo Francesca Maria (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Maglietta Giuseppe (Division of Research and Innovation, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Maglietta Giuseppe (Department of Statistics, Computer Science, Applications, Universita di Firenze, Florence, Italy) ,  Bevilacqua Paola (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Cereda Marco (ST Microelectronics S.R.L., Agrate Brianza, Monza Brianza, Italy) ,  Merlini Piera Angelica (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliera, Ospedale Niguarda Ca Granda, Milano, Italy) ,  Villani Giovanni Quinto (Division of Cardiology, Azienda Territoriale di Piacenza, Piacenza, Italy) ,  Moruzzi Paolo (Division of Cardiology, Azienda Territoriale di Parma, Fidenza, Italy) ,  Patrizi Giampiero (Division of Cardiology, Azienda Territoriale di Modena, Carpi, Italy) ,  Malagoli Tagliazucchi Guidantonio (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Malagoli Tagliazucchi Guidantonio (Division of Research and Innovation, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Crocamo Antonio (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Guidorossi Angela (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Pigazzani Filippo (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Nicosia Elisa (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Paoli Giorgia (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Bianchessi Marco (ST Microelectronics S.R.L., Agrate Brianza, Monza Brianza, Italy) ,  Comelli Mario Angelo (Department of Brain and Behavioural Science, Universita di Pavia, Pavia, Italy) ,  Caminiti Caterina (Division of Research and Innovation, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy) ,  Ardissino Diego (Division of Cardiology, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma, Parma, Italy)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 71  号： 17  ページ： 1869-1877  発行年： 2018年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： クロピドグレルは急性冠動脈症候群(ACS)患者において依然として頻繁に使用されているが,その有効性はクロピドグレルの代謝に関連する遺伝的多型によって引き起こされる患者間の反応変動によって妨げられている。本研究の目的は,患者の遺伝的および臨床的特徴に基づいて抗血小板療法(クロピドグレル,プラサグレール,またはチカグレラート)の選択が,臨床的特徴のみの選択を基礎とするケアの標準と比較してより良好な臨床転帰をもたらすかどうかを評価することであった。ACSのため入院した患者は,各患者のベッドサイドで70分以内にデータを提供するST Q3システムを用いて,ABCB1,CYP2C19*2およびCYP2C19*17の遺伝子型決定を含む,ケアまたは薬理ゲノムアームの標準にランダムに割り当てられた。患者は,心血管死の一次複合エンドポイントに対して12±1か月間追跡され,非致死性心筋梗塞,非致死性脳卒中,および主要出血の最初の発生は,Bledingアカデミック研究コンソーシアムタイプ3から5基準に従って定義された。888名の患者を登録した後,本研究は早期に中止した。クロピドグレルは,標準的ケアアーム(50.7%対43.3%),薬物ゲノムアーム(42.6%対32.7%;p=0.02)において,より頻繁に使用され,両腕において,プラサグレールは等しく使用された。一次エンドポイントは,薬物ゲノムアームにおいて71名の患者(15.9%)で,標準的ケアアームにおいて114名(25.9%)に発生した(ハザード比:0.58;95%信頼区間:0.43~0.78;p<0.001)。ACS患者に対する抗血小板療法を選択するための個人化アプローチは,虚血および出血イベントを減少させる可能性がある。(患者におけるクロピドグレルの薬理遺伝学:急性冠症候群[PHARMCLO];NCT03347435);Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 脳卒中 ,  出血 ,  *遺伝 ,  *薬理学 ,  虚血 ,  心筋梗塞 ,  遺伝子多型 ,  *患者
準シソーラス用語： エンドポイント ,  転帰 ,  臨床的特徴 ,  *薬理遺伝学 ,  *抗血小板療法 ,  *急性冠動脈症候群 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 急性冠症候群 ,  クロピドグレル ,  薬理ゲノミクス

分類 (3件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

物質索引 (1件)： クロピドグレル

タイトルに関連する用語 (5件)： 急性冠症候群 ,  患者 ,  抗血小板療法 ,  薬理遺伝学 ,  試験