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J-GLOBAL ID：201802234324017804   整理番号：18A0755291

クラリスロマイシン感受性Helicobacter pyloriに対するボノプラザン対プロトンポンプ阻害剤に基づくファーストライン7日3回療法: 多施設前向き無作為化試験【JST・京大機械翻訳】

Vonoprazan- vs proton-pump inhibitor-based first-line 7-day triple therapy for clarithromycin-susceptible Helicobacter pylori: A multicenter, prospective, randomized trial

著者 (13件)： Sue Soichiro (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Ogushi Marina (Department of Gastroenterology, Yokohama Hodogaya Central Hospital, Yokohama, Japan) ,  Arima Isao (Department of Gastroenterology, Yokosuka City Hospital, Yokosuka, Kanagawa, Japan) ,  Kuwashima Hirofumi (Department of Gastroenterology, Yokohama Hodogaya Central Hospital, Yokohama, Japan) ,  Nakao Satoshi (Department of Gastroenterology, Yokosuka City Hospital, Yokosuka, Kanagawa, Japan) ,  Naito Makoto (Department of Gastroenterology, Yokohama Hodogaya Central Hospital, Yokohama, Japan) ,  Komatsu Kazuo (Department of Gastroenterology, Yokosuka City Hospital, Yokosuka, Kanagawa, Japan) ,  Kaneko Hiroaki (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Tamura Toshihide (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Sasaki Tomohiko (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Kondo Masaaki (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Shibata Wataru (Advanced Medical Research Center, Yokohama City University, Yokohama, Japan) ,  Maeda Shin (Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan)
資料名： Helicobacter  (Helicobacter)
巻： 23  号： 2  ページ： e12456  発行年： 2018年 
JST資料番号： W2595A  ISSN： 1083-4389  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:ボノプラザンに基づく第一選択療法(クラリスロマイシンとアモキシシリンとの併用)(V-AC)の根絶率は,第III相試験でクラリスロマイシン(CAM)感受性Helicobacter pylori患者で97.6%であることが報告されたが,著者らの現実世界,前向き,多施設コホート研究は根絶率<90%を生じた。【目的】多施設,前向き,無作為化試験におけるCAM感受性試験を用いて,V-ACの根絶率を検証する。方法:著者らは,147人の治療を受けていないH.pylori陽性患者[41人のCAM耐性感染症と106人のCAM感受性感染症]を含んだ。CAM感受性群患者を,V-AC群(ボノプラザン20mg bid,アモキシシリン750mg bid,およびクラリスロマイシン200または400mg bid)またはPPI-AC群(ランソプラゾール30mg,ラベプラゾール10mg,またはエソメプラゾール20mg bid;アモキシシリン750mg bid,およびクラリスロマイシン200mgまたは400mg bid)のどちらかに無作為化した。すべてのCAM耐性H.pyloriは,根絶後8週間で尿素呼気試験により測定されたように,V-ACにより根絶された。患者アンケートにより安全性を評価した。【結果】CAM感受性H.pylori感染患者におけるV-ACの意図的治療およびプロトコル根絶率は,87.3%(95%信頼区間75.5%-94.7%)および88.9%(77.4%-95.8%)であった。PPI-ACのそれぞれの根絶率は76.5%(62.5%-87.2%)と86.7%(73.2%-94.9%)であった。V-ACとPPI-ACレジームの間には,意図-治療(P=.21)またはプロトコル毎(P=.77)の分析に関して有意差は観察されなかった。アンケートスコアは群間で有意差はなかった。CAM抵抗性患者におけるV-ACの意図的治療とプロトコル根絶率の両方は,82.9%(67.9%-92.8%)であった。結論:CAM感受性H.pylori感染患者におけるV-AC治療の根絶率は<90%であり,PPI-ACによるものと同様に,V-ACはCAM感受性H.pyloriにおける理想的なレジメンではない。しかし,CAM耐性感染におけるV-ACの82.9%根絶率は,修飾用量,投与間隔,および治療期間によるV-ACの可能性を示す可能性がある。(UMIN000016337)。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 感染症 ,  患者 ,  アンケート ,  *ランダム化比較試験 ,  プロトコル ,  *プロトンポンプ阻害薬 ,  安全性 ,  *治療法 ,  感受性試験 ,  *感受性 ,  感染 ,  除菌 ,  アミノ酸 ,  ラクタム ,  フェノール類 ,  硫黄複素環化合物 ,  第一アミン ,  アミノ糖 ,  エーテル ,  大環状化合物 ,  ラクトン ,  配糖体 ,  デオキシ糖 ,  ピラノシド ,  糖エーテル ,  ジオール ,  第三アミン ,  ヒドロキシケトン

著者キーワード (4件)： 7日3回療法 ,  クラリスロマイシン感受性 ,  Helicobacter pylori除菌 ,  ボノプラザン

分類 (3件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  消化器作用薬の臨床への応用  (GW09020B)

物質索引 (3件)： アモキシシリン ,  ボノプラザン ,  クラリスロマイシン

タイトルに関連する用語 (8件)： クラリスロマイシン ,  感受性 ,  Helicobacter ,  ボノプラザン ,  プロトンポンプ阻害剤 ,  療法 ,  施設 ,  無作為化試験