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J-GLOBAL ID:201802234490521491   整理番号:18A0789047

薬剤誘発アナフィラキシーの疫学,機序および診断【JST・京大機械翻訳】

Epidemiology, Mechanisms, and Diagnosis of Drug-Induced Anaphylaxis
著者 (14件):
資料名:
巻:ページ: 614  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7074A  ISSN: 1664-3224  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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アナフィラキシーは,肥満細胞と好塩基球によるメディエーターの突然の放出に起因する急性,生命に脅かされる多系症候群である。アナフィラキシーはしばしば過小伝達され,過小評価されているが,その発生率は最近数十年にわたって上昇しているように見える。薬物は成人における最も一般的な誘因の一つであり,鎮痛薬と抗生物質は最も一般的な原因物質である。アナフィラキシーは免疫学的または非免疫学的機構により引き起こされる。免疫アナフィラキシーはIgE依存性または非依存性経路により仲介される。前者はTh2細胞の活性化と肥満細胞または好塩基球の表面上の2つ以上の特異的IgE(sIgE)抗体の架橋を含む。IgE非依存性機構は,血小板活性化因子の放出および/または補体活性化を含むIgGにより仲介される。非免疫学的アナフィラキシーは,いくつかの薬物による肥満細胞脱顆粒の直接刺激により発生し,ヒスタミン放出を誘導し,アナフィラキシー症状を誘導する。疑われる薬剤誘発性アナフィラキシーの仕事は,臨床病歴を含むべきである。しかし,これは信頼できず,皮膚試験は利用可能で検証される場合にも使用されるべきである。薬物誘発試験は有害反応を誘発するリスクにより推奨されない。in vitro試験は,肥満細胞によるトリプターゼまたはヒスタミンのようなメディエーターの放出を分析することによってアナフィラキシーを確認するのを助けることができる。免疫学的機序が疑われるとき,血清-sIgE定量化または好塩基球活性化試験の使用は,責任薬物の確認を助けることができる。本レビューでは,疫学,機構および診断を含む薬剤誘発アナフィラキシーの複数の側面を考察する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般 
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