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J-GLOBAL ID:201802234589696670   整理番号:18A0784866

ベッドサイドヘッド-インパルス試験の臨床評価における前庭症状の患者の歴史の役割【JST・京大機械翻訳】

Role of the Patient’s History of Vestibular Symptoms in the Clinical Evaluation of the Bedside Head-Impulse Test
著者 (6件):
資料名:
巻:ページ: 51  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7085A  ISSN: 1664-2295  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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【目的】著者らの目的は,ベッドサイドヘッド-インパルス試験(bHIT)の臨床評価における前庭症状(PVH)の患者の歴史に関する研究者の知識の役割を同定することであった。この知識は,ビデオヘッドインパルス試験(vHIT)による前庭-眼反射の定量的解析と比較して,不確実性を低減し,bHIT精度を改善すると仮定した。【方法】PVH.bHITを受ける前と後の594人の連続患者におけるbHITの臨床評価における変化を調査した。神経学的疾患における様々な臨床経験を有する12人の臨床神経科医(長い専門家への初心者)により,bHITを実施した。vHITは,患者の臨床症状と症状の病歴のためにブラインド化された4人の専門家によって分析された。bHITとvHITの信頼性を評価した(0~100%)。【結果】すべての適格患者(n=515)の1030人のbHITのうち154人(15%)が病理学的に評価された。それらのうちの35人(22.7%)は,両側前庭障害を評価した。bHITの感度は56.3%に達し,その特異性は92.4%であった。陽性予測値(PPV)は41.5%で,陰性予測値は95.7%であった。これらのデータは,PVH後のPVH.bHITの前後のbHITの間で異ならなかった(ポストbHIT)は,通常,信頼性のレベルと極性(5%)に関して,44.3%で前bHITと異なった。bHITにおける変化の精度は変化の方向に依存していたが,病理学的ポストbHITの39.8%のみがvHITにおいて病理学的であった。しかし,病理学的ポストbHITの感度は,患者の臨床経験に依存していた。【結論】PVHは,bHITの臨床評価の確実性および/または極性を変化させたことが示された(P<0.05%)。【結論】本研究は,PVHが臨床経験に依存していることを示している。【結論】:PVHは,bHITの臨床評価の確実性および/または極性を変化させることを示しているという結論を得ていることを示した。。結論:本研究では,PVHの臨床経験に依存していることが示された。結論:PVHは,bHITの臨床評価の確実性および/または極性を変化させた。予想されるように,bHIT後の信頼性の増加は一貫して高い特異性と関連するが,感受性の増加はなく,bHIT後の変化の正確さは研究者の臨床経験に依存する。それは専門家だけではなく専門家においてのみ増加する。ノvicesは低PPVとbHITの中程度の感受性しか示さないので,病理学的BHITSは陽性PVH患者においてもvHITにより制御されるべきであり,対照的に,正常なポストbHITは通常正しいことが確認された。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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耳鼻咽喉科の臨床医学一般 

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