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J-GLOBAL ID:201802234603840672   整理番号:18A0157401

アイオワ州の状態に基づく外科1年から次への,最も成長は外科医週数例のみを行うに起因するであったにおけるターンオーバ時間短縮と成長の観察研究の所見の一般化可能性の欠如【Powered by NICT】

Lack of generalizability of observational studies’ findings for turnover time reduction and growth in surgery based on the State of Iowa, where from one year to the next, most growth was attributable to surgeons performing only a few cases per week
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巻: 44  ページ: 107-113  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3377A  ISSN: 0952-8180  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大規模教育病院で三観察研究は還元ターンオーバー時間は外科医症例をもたらすことを見出した。著者らは,これらの知見は,他の病院に一般化できるかどうかを決定しようとし,もしそうであれば,還元ターンオーバー時間は成長caseloadsに使用する病院の重要なメカニズムである。観察コホート研究。2015年6月30日を通して2013年7月1日から入院患者または外来手術とアイオワ州の116病院。アイオワ州の外科医,病院間でユニークな識別子を用いた。独立変数は,各外科医は2013年7月1日開始初年度での1週間当たりを行った入院患者と外来患者の症例数であった。従属変数は外来症例に対する外科医の数入院患者と外来患者手術例の,術中作業相対評価単位(RVU’s)であった,第二年度。アイオワ州の平均病院は,基準年の週当たり>2例を行った(23.0%±2.5%[SE],P<0.0001~50%に平均比較)外科医の症例数の2年~1年からその成長の半分未満であった。RVUのにおける成長半分以下は外科医(18.1%±2.2%, P<0.0001)であった。アイオワ州の平均病院は年間状態(24.4%±2.6%, P<0.0001)における他の病院でのベースライン年間病院で1週間に2以下の例を施行した外科医の症例数のその成長と週当たり>2例の半分未満であった。RVUのにおける成長半分以下は外科医(21.3%±2.5%, P<0.0001)であった。,全入院患者と外来患者手術症例の数に基づいて,全外来患者にRVU,手術における大部分(≧50%)年間成長は前年中の州全体の各病院で1週間に2以下の例を施行した外科医に起因していた。,戦略的優先度は多くの低取扱い件数外科医は便利なOR時間(例えば,十分なOR時間を割り当てると,外科医ブロックを,数学的に音,エビデンスに基づく方法による)へのアクセスを持つことを保証する必要がある。成長を促進するターンオーバー時間と麻酔制御された時間を減少させるいくつかの外科医のための有益であろうが,全取扱い件数に及ぼす影響は小さい。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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