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J-GLOBAL ID：201802235155548588   整理番号：18A0278588

BRCA1突然変異キャリアにおけるserous/serous様子宮癌に対する予防のためのリスク低減卵管卵巣摘除術時の子宮摘出術の死亡率低下および費用対効果【Powered by NICT】

Mortality reduction and cost-effectiveness of performing hysterectomy at the time of risk-reducing salpingo-oophorectomy for prophylaxis against serous/serous-like uterine cancers in BRCA1 mutation carriers

著者 (11件)： Havrilesky Laura J. (Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, United States) ,  Havrilesky Laura J. (Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, United States) ,  Havrilesky Laura J. (Duke Cancer Institute, Durham, NC 27710, United States) ,  Moss Haley A. (Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, United States) ,  Moss Haley A. (Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, United States) ,  Chino Junzo (Department of Radiation Oncology, Duke University Medical Center, United States) ,  Chino Junzo (Duke Cancer Institute, Durham, NC 27710, United States) ,  Myers Evan R. (Division of Clinical and Epidemiological Research, Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University, United States) ,  Myers Evan R. (Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, United States) ,  Myers Evan R. (Duke Cancer Institute, Durham, NC 27710, United States) ,  Kauff Noah D. (Duke Cancer Institute, Durham, NC 27710, United States)
資料名： Gynecologic Oncology  (Gynecologic Oncology)
巻： 145  号： 3  ページ： 549-554  発行年： 2017年 
JST資料番号： E0561C  ISSN： 0090-8258  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： BRCA1突然変異キャリアにおけるリスク低減卵管卵巣摘出術(RRSO)中の子宮摘出術を行うことの延命効果と費用対効果を評価する。BRCA1突然変異キャリア間のserous/serousのような子宮癌の発症率上昇を示す最近の前向きコホート研究に基づいて,著者らは40歳でRRSO中の子宮摘出術の性能に関する意思決定に情報提供するための支払者の視点から改良されたマルコフ決定モデルを構築した。患者は以前にリスク低減乳房切除術を受け,乳癌または卵巣癌による死亡の残留リスクを有していたと仮定した。他の原因からの疾患特異的生存率,年齢調整競合子宮摘出率,及び死亡を組み込んだ。serous/serousのような子宮体癌のリスク低減手術,競合する子宮全摘出術とケアのコストが含まれた。RRSO+H ysterectomyを受ける40歳女性がRRSO単独と比較して全生存率(40.38対39.97非割引歳)の4.9の付加的か月を得た。発達またはRRSO群でserous/serousのような子宮体癌からの死亡の寿命確率はそれぞれ3.5%と2%であった。RRSO+H ysterectomyと比較した場合,RRSO単独戦略はRRSO+H ysterectomyの8803と比較して,9013の平均コストを持ち,支配される(有効が少なく,より高価な)。代替解析では,遅延子宮摘出術を40歳時RRSO後25年までの100,000ドル/年以下のICERと費用対効果予防戦略となっている。40歳BRCA1突然変異キャリアにおけるRRSOに子宮全摘術の添加は寿命のさらに4.9か月の平均利得の低下を惹き起こすで低コストであった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 情報サービス ,  子宮内膜癌 ,  *卵巣切除 ,  *子宮切除 ,  前向きコホート研究 ,  女性 ,  乳房切除 ,  *死亡率 ,  卵巣腫瘍 ,  乳房腫瘍 ,  *卵管 ,  *突然変異
準シソーラス用語： *費用対効果 ,  *リスク低減 ,  *BRCA1蛋白質 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： リスク卵管卵巣摘除術 ,  子宮摘出術 ,  費用対効果 ,  BRCA1

分類 (1件)： 女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K)

タイトルに関連する用語 (10件)： BRCA1 ,  突然変異 ,  キャリア ,  子宮癌 ,  予防 ,  リスク低減 ,  卵管卵巣摘除術 ,  子宮摘出術 ,  死亡率 ,  費用対効果