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J-GLOBAL ID:201802235218548940   整理番号:18A0349856

放射線治療または根治的前立腺切除術を用いたGleasonスコア9 10前立腺腺癌患者の臨床転帰:多施設比較分析【Powered by NICT】

Clinical Outcomes for Patients with Gleason Score 9-10 Prostate Adenocarcinoma Treated With Radiotherapy or Radical Prostatectomy: A Multi-institutional Comparative Analysis
著者 (17件):
資料名:
巻: 71  号:ページ: 766-773  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0910B  ISSN: 0302-2838  CODEN: EUURAV  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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前立腺癌(CaP)の自然史は,根治的前立腺切除(RP)と体外照射療法(EBRT)の有効性の比較を制限し,年前治療された患者は,現代の基準(特にアンドロゲン除去療法[A DT]と放射線用量に関して]による準最適考え治療を受けたからである。Gleasonスコア(GS)9 10CaPは特に攻撃的であり,臨床的エンドポイントは早期に生じ,意味のある比較を容易にした。EBRT,極端に線量増加放射線療法(EBRT+密封小線源治療[EBRT+BT]により例示されるように),RP後GS9 10CaP患者の転帰を比較した。2000と2013(230EBRT,87EBRT+BT,及び170名のRP)の間に治療生検GS9 10CaPと487名の患者の遡及的解析。大部分の放射線治療患者はA DTと線量増加放射線療法を受けた。Kaplan-Meier分析と多変量Cox回帰は遠隔転移なしの生存率,癌特異的生存率(CSS),および全生存(OS)の5年および10年速度を推定し,比較した。追跡期間中央値は4.6年であった。EBRT患者(0.9%と19.7%)またはEBRT+BT患者(1.2%と16.1%,p<0.0001)と比較した場合,局所サルベージおよび全身サルベージは,RP患者(49.0%と30.1%)でより頻繁に行った。五年と10年遠隔転移なしの生存率はEBRT(78.7%と66.7%,P=0.0005)またはRP(79.1%と61.5%,p<0.0001)よりもEBRT+BT(94.6%と89.8%)で有意に高かった。5年および10年CSSとOS率は全三コホートにわたって同様であった。放射線療法とRPは等価CSSとOSを提供する。EBRTまたはRPのいずれかと比較した場合,特にA DTをもつ極めて線量増加放射線療法は,改善された全身管理を提供する。これらのデータはA DTと非常に線量増加放射線療法は生検GS9 10CaP患者に対する最適な先行処理であることを示唆した。いくつかの前立腺癌は,放射線と手術を比較するために,数十年間,年のフォローアップを必要とする遅いが,特に放射,処理は急速に進化する高リスクと非常に攻撃的な癌を作成し,更新するそのような比較を可能にする非常に短い時間経過に従った。現代標準,放射治療と手術は非常に攻撃的な癌(Gleasonスコア9 10として定義される)をもつ患者のための等価生存を提供することを示した。短期アンドロゲン除去療法をもつ極めて線量拡大放射線治療は転移の最小リスクを提供し,長期生存を等価回路。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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泌尿生殖器の腫よう 

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