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J-GLOBAL ID：201802235547720498   整理番号：18A1709303

パーキンソン病患者における両側深部脳刺激後の異なる標的と期間に続く持続的有害作用【JST・京大機械翻訳】

Persistent adverse effects following different targets and periods after bilateral deep brain stimulation in patients with Parkinson’s disease

著者 (10件)： Yin Zixiao (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Yin Zixiao (The First Clinical Medical College of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Cao Yuan (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Cao Yuan (The First Clinical Medical College of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Zheng Suyue (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Duan Jian (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Zhou Dongwei (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Xu Renxu (Department of Neurology, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Hong Tao (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China) ,  Lu Guohui (Department of Neurosurgery, The First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang, China)
資料名： Journal of the Neurological Sciences  (Journal of the Neurological Sciences)
巻： 393  ページ： 116-127  発行年： 2018年 
JST資料番号： A1131A  ISSN： 0022-510X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 進行性Parkinson病(PD)に対する主要治療の一つとして,深部脳刺激(DBS)手術は,しばしば報告され,患者の日常生活に深刻に影響する認知,歩行,気分,音声および嚥下に対する有害効果(AEs)を誘導することができる。PD患者における両側DBS後の認知,気分,歩行,音声および嚥下の有害効果率(AERs)を包括的に分析する。著者らは,PubMed,EMBASEおよびCochrane図書館における系統的な検索を行い,PDのsuffereにおけるDBS後のAEsを報告するすべての論文を収集した。引用文献も人手で検索した。合計31の論文を定量的に分析した。ランダム効果モデルを用いてAERsと95%信頼区間を計算した。全患者のうち,5タイプのイベントのプールAERは24.0%であった。具体的には,認知,気分,および音声障害のリスクは,淡蒼球(GPi)-DBSの後よりも視床下核(STN)-DBS後に高かった(GPi)-DB:25.1%対14.6%,26.3%対22.2%,および29.0%対19.6%であった。しかしながら,嚥下障害のAERは,STN-DBSの後,わずかに低かった(8.6%対10.1%)。歩行障害のリスクは,無作為対照試験(RCT)のサブ分析における2つの目標群の間で類似していた:STN群における38.3%とGPi群における37.3%。3つの追跡調査間隔において,短期追跡調査(STF),中間期間追跡調査(MTF)および長期追跡調査(LTF),歩行(17.6%19.9%28.0%),音声(7.8%26.9%31.5%)および気分(7.4%24.9%30.7%)障害は次第に悪化した。一方,認知障害(22.5%27.1%16.7%)はMTFで最も高い率に達した。STN-DBSはGPi-DBSよりも認知および音声障害を引き起こす可能性が10%高かったが,STN-DBSは嚥下障害のリスクが低かった。2つの目標群は,歩行に対して類似の効果を有した。プールされたAERは時間とともに増加したが,認知障害は6~18か月の追跡調査で最も高い率に達した。さらに,発話と気分障害はSTFからMTFへ急速に悪化した。病態生理学のさらなる研究は,DBS後のこれらのAEの軽減を助ける。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 歩行 ,  発話 ,  病態生理 ,  淡蒼球 ,  治療法 ,  *患者 ,  嚥下障害 ,  信頼区間 ,  *Parkinson病 ,  追跡調査
準シソーラス用語： 認知障害 ,  EMBASE ,  PubMed ,  日常生活 ,  *有害作用 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 副作用 ,  パーキンソン病 ,  深部脳刺激 ,  淡蒼球 ,  視床下核

分類 (1件)： 神経系疾患の治療一般  (GN05010N)

タイトルに関連する用語 (5件)： パーキンソン病 ,  患者 ,  深部脳刺激 ,  標的 ,  有害作用