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J-GLOBAL ID:201802235591023202   整理番号:18A1874126

早期心不全患者における将来の血行動態悪化を予測するための負荷前ストレス心エコー法の臨床応用【JST・京大機械翻訳】

A clinical application of preload stress echocardiography for predicting future hemodynamic worsening in patients with early-stage heart failure
著者 (16件):
資料名:
巻: 35  号: 10  ページ: 1587-1595  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2555A  ISSN: 0742-2822  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:心不全患者の予後を改善するために,初期段階におけるリスク層別化は重要である。前負荷増強時の透過流(TMF)速度パターンの変化が,緩和TMFパターンの障害を有する早期心不全患者における将来の血行動態悪化を予測できるかどうかを評価した。方法:安静時に緩和(IR)パターン障害を有する連続患者155名を含む前向きコホート研究を設計した。プレロード応力心エコー法を,leg-陽圧圧(LPP)を用いて達成し,LPPの間のTMFパターンの変化をベースライン心エコー検査の間に観察した。TMFパターンが研究期間を通して偽正規(PN)パターンに発達した患者はPN群への変化に分類され,IRパターンにとどまったTMFパターンがIR群における滞在に分類された。結果:追跡期間の中央値は17か月であった。平均年齢は68±11歳で,97例(63%)は男性であった。155例中27例がPN群に分類された。Cox比例ハザード解析により,LPP中のピーク心房収縮期TMF速度の変化(ΔA,ハザード比=0.58,95%CI=0.39~0.88,P=0.010)がPNパターンへの変化の強力な独立予測因子であることを確認した。Kaplan-Meier分析により,ΔA≦-7cm/sの患者は,ΔA>-7cm/sの患者よりPNパターンに発達する可能性が高いことが明らかになった(P=0.001)。結論:LPP中のTMFにおける反応の評価は,早期心不全患者における将来の心不全を検出するための増分診断価値を提供する可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の診断 

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