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J-GLOBAL ID:201802236112260897   整理番号:18A0927794

小児腎移植レシピエントにおける慢性高Epstein-Barrウイルス負荷運搬の疫学と転帰【JST・京大機械翻訳】

Epidemiology and outcome of chronic high Epstein-Barr viral load carriage in pediatric kidney transplant recipients
著者 (15件):
資料名:
巻: 22  号:ページ: e13147  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2720A  ISSN: 1397-3142  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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EBV感染とPTLDの発生は,末梢血における高いEBVウイルス負荷と正常に関連している。観察は,以前に移植された器官に基づく様々な結果を示すCHLキャリア状態の存在を同定した。小児KTxにおけるCHLの発生率と転帰を定義するデータは十分に記述されていない。2000年1月~2014年12月の間に,小児病院においてKTxを分離した小児のチャートを遡及的にレビューした。末梢血におけるEBV負荷は,著者らのセンターにおけるサーベイランスプロトコルの一部として日常的に測定された。Chlは,≧6か月間試料の>50%の高負荷の存在として定義された。PTLDはWHO定義を用いて組織学的に定義した。188名の分離KTxレシピエントのうち,CHLキャリア状態を発症した合計16名(8%)の小児を同定した。患者はEBV駆動遅発性PTLDを発症しなかった。KTxの時間における年齢は,CHL群において有意に低かった(中央値3.9年,四分位範囲:IQR2.9-6.6,P=.0004)。CHL群における小児は,UVL群およびLVL群と比較して,KTx(94%,15/16)の前にEBV血清陰性である可能性が高かった(それぞれ,55%および50%,P<.002)。CHLキャリア状態の期間の中央値は,20か月(IQR10.7-35.8)であった。16のCHLキャリアのうち15はCHLキャリア状態の自発的分解能を経験した。CHL群の小児は,原発性EBV感染の時点でより若かった(P=.023)。最後に,抗ウイルス薬投与は,血液におけるEBVウイルス負荷の予防または減少のいずれにおいても効果的ではなかった(P=84)。KTxレシピエントがCHLキャリア状態を開発できるにもかかわらず,遅発性PTLDの全体的発生率は心臓および腸移植と比較して非常に低い。KTxレシピエントにおけるCHLキャリアは移植前のEBV血清陰性であり,KTxの時間と初期EBV感染時の両方において,UVLとHVL群におけるそれらと比較してより若かった。抗ウイルス薬はEBV感染を予防せず,EBVウイルス負荷を減少させなかった。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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疫学  ,  小児科学一般 

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