抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:拡張型心筋症(DCM)の心拍数、血圧のコントロール幅と心拍変動性(HRV)の連合評価患者の予後の臨床価値を検討する。【方法】2014年3月2015年3月の中核病院の心血管内科に入院したDCM患者49例を本研究に登録した。すべての患者は退院後、少なくとも1年間或いは終点までのイベントを発生し、患者の予後を統計した。すべての患者の入院後と退院前に24時間の動態心電図により患者の24時間の全正常心拍周期の標準偏差(SDDN)、各5minRR間隔標準偏差(SDANN)、隣接正常RR間期差値の二乗平均平方根(RMSSD)などのHRV指標を測定した。同時に心拍と血圧測定を行い、患者の心拍、血圧のコントロール幅と心拍の変異性と予後の関係を分析し、そして被験者の操作特性曲線(ROC)を用いて心拍、血圧の制御幅と心拍の変異性の連合評価の患者の予後の価値を分析した。【結果】治療前と比較して,患者の心拍数は,(65.43±9.17)回/分対(82.41±11.12)回/分,収縮期血圧(SBP)[(110.88±10.42)mmHg対(121.23±15.)]であった。43)mmHg,SDDN[(91.37±22.40)ms対(128.73±35.64)ms],SDANN[(63.47±9.41)ms対(72.65±9.86)ms]およびRMSSM[(28)]。26±11.54)ms対(34.47±15.77)msは,すべて増加し,有意差があった(P<0.05)。臨床エンドポイントイベントの発生率は16.33%(8/49)であった。治療前,エンドポイントイベント患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANNとRMSSMはそれぞれ(56.16±6.98)回/min,(87.66±8.62)mmHg,(72.25±15.42)ms,(51.18±6.)であった。96)ms,(20.42±6.55)ms;エンドポイントイベントのない患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANNとRMSSMはそれぞれ(67.24±9.82)回/min,(115.41±11.16)mmHg,(95.10±22.35)ms,(65.87±9.)であった。78)ms、(29.79±7.96)ms。治療後のエンドポイントイベント患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANNとRMSSMはそれぞれ(68.52±10.25)回/min,(105.56±11.16)mmHg,(96.68±26.75)ms,(60.68±7.)であった。55)ms,(23.55±13.55)ms;エンドポイントイベントのない患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANNとRMSSMは,それぞれ(85.12±12.38)回/min,(124.29±16.78)mmHg,(134.98±36.62)ms,(74.99±9.)であった。エンドポイントイベントのない患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANNとRMSSMは,エンドポイントイベントのない患者と比較して,26msと(36.60±16.68)msで有意に減少した(P<0.05)。Spearman相関分析の結果,患者の心拍数,SBP,SDDN,SDANN,RMSSMは,その終点事象の発生率と負の相関を示した(r=-0.844,-0.825,-0.878,-0.866,-0.862,P<0.05)。05);ROC曲線分析の結果、患者の心拍数、血圧のコントロール幅とHRVの連合によるDCM患者の終点事件の発生を予測する臨床価値は比較的に高い。結論:拡張型心筋症の心拍数、血圧制御幅とHRVはその予後と密接な関係があり、予後評価の参考指標とすることができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
