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J-GLOBAL ID:201802236606168482   整理番号:18A2082089

広範囲腱板断裂の管理: 218人の患者における前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Management of Massive Rotator Cuff Tears: Prospective study in 218 patients
著者 (11件):
資料名:
巻: 104  号: 8 S  ページ: S193-S197  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3360A  ISSN: 1877-0568  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大規模および症候性回転子カフ断裂(RCT)の管理に関するコンセンサスは存在しない。本研究の目的は,大量のRCTに対する様々な治療選択肢の12か月の臨床転帰を比較することであった。関節鏡手術は,大規模で明らかに修復できないRCTの治療において役割を果たしている。非手術的に管理された大量のRCT(NONOP)を有する患者,または二頭筋の長頭(AtlB),関節鏡的部分腱修復(APTr),関節鏡的広背筋移植(AldT),または逆肩関節置換術(RSA)により,前向き多施設非無作為化研究を行った。臨床転帰を,3,6,および12か月後に,Constantスコア,主観的肩値(SSV),およびAmerican ShoulderおよびElbow外科医(ASES)スコアに基づいて評価した。218人の患者(平均年齢,69歳)は以下のように分布した。NONOP,n=71;AtlB,n=26;APTr,n=61;AldT,n=25;およびRSA,n=35。12か月後に,平均Constantスコア,SSV,およびASESスコア値は,それぞれ70,68%,および73であり,すべての治療群において術前値に対して有意に改善された。RSAは唯一の治療であり,すべてのConstantスコア項目の改善が続いた。NONOP(+25°),APTr(+26°)およびRSA(+66°)群において,活動的な前方上昇は有意に改善された。活動的外部回転の改善はRSA群のみで見られ,そこでは小さかった(+10°,p=0.046)。NONOP(+1.6ポイント)とAPTr(+1.7ポイント)グループでは,内部回転の有意な増加が見られた。大規模な修復可能なRCTsを管理するための関節鏡技術(AtlB,APTr,およびAldT)は,有意な機能的利得を生み出す。部分的腱修復(APTr)とRSAは,孤立したAtlBまたはAldTより良い結果を提供する可能性がある。III,非無作為化前向き研究。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法 
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