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J-GLOBAL ID：201802236801314088   整理番号：18A0976627

リン化亜鉛中毒の症例報告:急性腎不全と尿細管間質性腎炎を合併した1例【JST・京大機械翻訳】

A case report of zinc phosphide poisoning: complicated by acute renal failure and tubulo interstitial nephritis

著者 (5件)： Yogendranathan Nilukshana (National Hospital, Colombo, Sri Lanka) ,  Herath H. M. M. T. B. (National Hospital, Colombo, Sri Lanka) ,  Sivasundaram Thenuka (National Hospital, Colombo, Sri Lanka) ,  Constantine R. (National Hospital, Colombo, Sri Lanka) ,  Kulatunga Aruna (National Hospital, Colombo, Sri Lanka)
資料名： BMC Pharmacology and Toxicology (Web)  (BMC Pharmacology and Toxicology (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 37  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7310A  ISSN： 2050-6511  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】Run Ratは,小哺乳類に対して広く使用されている殺den剤である。それは,ヒトへの急性曝露において非常に毒性のある32%のリン化亜鉛の最小値から成る。それは偶然または意図的に消費される可能性がある。それは皮膚,呼吸および胃腸管を介して体に入る。リン化亜鉛は胃酸により加水分解され,ホスフィンガスに変換される。ホスフィンは,腎不全と肝不全を生じるチトクロームCオキシダーゼ系を阻害する呼吸毒素である。症例は35歳のSri Lankan女性で,2.5gのRun Ratの摂取後に,リン化亜鉛の分岐製剤で,61mg/kgの毒物負荷をもたらした。患者は急性尿細管壊死を伴う重症急性腎障害を発症し,サブネフローゼは蛋白尿と尿細管間質性腎炎を示し,それらは蘇生の他の測定と共に3回の血液透析を受けた。患者はまた,高尿酸血症,低アルブミン血症,急性膵炎および軽度心筋炎を伴う高い肝臓酵素を発症した。患者は3週間にわたり支持療法で改善した。【結論】Run Ratは一般的に使用される殺den剤であり,毒性効果はホスフィンガスへのリン化物の変換を通して媒介される。死亡の大部分は最初の12~24時間に起こり,同定された主な原因は難治性低血圧と不整脈であった。後期死亡(24時間以上)は,成人呼吸窮迫症候群,肝臓および腎不全によるものであった。結果は,遅延症状,凝固障害の発生,高血糖症,および肝酵素の上昇による多臓器不全を伴って,より劣っている。著者らの患者において,リン化亜鉛中毒は,重症急性腎障害,異常な肝プロフィール,膵炎および心筋炎の可能性を引き起こした。患者は反復血液透析で改善した。腎生検は,急性尿細管壊死を伴う急性尿細管間質性腎炎を明らかにした。熱帯諸国では,農業に従事する農村人口は,より低いコストで利用できるので,化合物へのアクセスが容易になる。さらに,ほとんどの末梢病院における変力支持療法や腎臓置換施設のような解毒剤の欠如と高度な蘇生対策は,死亡を予防するためのタイムリーな介入を提供する上で大きな課題をもたらす。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *中毒 ,  病院 ,  多臓器不全 ,  毒性 ,  女性 ,  *症例報告 ,  血液凝固障害 ,  *間質性腎炎 ,  患者 ,  高血糖症 ,  ヒト ,  血液透析 ,  *リン化亜鉛 ,  *急性腎障害 ,  消化管 ,  *腎不全
準シソーラス用語： *急性腎不全 ,  胃腸管 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： リン化亜鉛 ,  走行ラット中毒 ,  尿細管間質性腎炎 ,  腎不全

分類 (1件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

引用文献 (21件)：

• ZINC PHOSPHIDE - National Library of Medicine HSDB Database [Internet]. Toxnet.nlm.nih.gov. 2017 [cited 24 April 2017]. Available from:https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@DOCNO+1059
• Comp Biochem Physiol C; Some biochemical aspects of phosphine action and resistance in three species of stored product beetles; N Price, S Dance; 76; 2; 1983; 277-81; 10.1016/0742-8413(83)90078-6; CR2;
• Case Rep Crit Care; Zinc phosphide poisoning; E Doğan, A Güzel, T Çiftçi, İ Aycan, F Çelik, B Çetin; 2014; 2014; 1-3; CR3;
• J Mahatma Gandhi Instit Med Sci; Aluminum phosphide poisoning; A Bhalla, S Singh; 20; 1; 2015; 15; 10.4103/0971-9903.151721; CR4;
• Clin Toxicol; Epidemiology of hydrogen phosphide exposures in humans reported to the poison center in Mainz, Germany, 1983-2003; M Lauterbach, E Solak, J Kaes, J Wiechelt, M Mach, L Weilemann; 43; 6; 2005; 575-81; 10.1081/CLT-200068847; CR5;

タイトルに関連する用語 (6件)： リン化亜鉛 ,  中毒 ,  症例報告 ,  急性腎不全 ,  尿細管間質性腎炎 ,  合併