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J-GLOBAL ID:201802236817487498   整理番号:18A1032234

同種幹細胞移植後のCMV感染の先制的治療の経済的負担:208人の連続患者の後ろ向き研究【JST・京大機械翻訳】

Economic burden of preemptive treatment of CMV infection after allogeneic stem cell transplantation: a retrospective study of 208 consecutive patients
著者 (19件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 747  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7430A  ISSN: 1471-2334  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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サイトメガロウイルス(CMV)感染と疾患(CMVエピソード)は同種造血幹細胞移植(HSCT)後の世界的関心事である。それらは,直接的および間接的効果によって,生存に影響を及ぼす。現在の抗CMV抗ウイルス薬の安全性問題により,長期CMV予防はほとんど許容されず,CMV疾患の発生率を減少させる最も一般的な戦略は先制的である。新しい,より少ない毒性の分子は,現在,先制的アプローチを置き換えるか,またはかなり減少させるべきCMV予防のために評価されている。本研究の目的は,先制的アプローチによるHSCT後のCMVエピソードの経済的負担を評価することであった。2008年と2013年の間に,著者らの施設で移植された208の連続した成人からのデータを分析した。病院資源利用を,移植後12か月までの条件付けの期間に対して,関連病院入院および診断関連群を介して検索した。CMVエピソードは,平均75日(中央値:46(7-334))の後,HSCT後の最初の12か月にわたり70人の患者(34%)で発生した。滞在の平均全長は,CMVエピソードの発生と有意に関連していた(113.9対87.5日,p=0.0002)が,ドナー/レシピエントの移植前CMV血清学および生存とは関連していなかった。移植の平均コストは,12か月後にE104,016(SD=E37,281)であった。二変量および多変量解析は,>1CMVエピソードの発生が同種HSCTのコストを25~30%増加させることを示した(p<0.0001)。ヨーロッパにおける同種HSCTの最大の単一施設費用研究である本研究は,2つ以上のCMVエピソードが移植費用を有意に増加させることを示す。CMV感染と疾患を予防する新しい予防戦略は,移植コストを減少させるべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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感染症・寄生虫症の治療  ,  血液疾患の治療一般  ,  腫ようのその他の治療法 
引用文献 (34件):
  • Biol Blood Marrow Transplant; Recent advances in cytomegalovirus: an update on pharmacologic and cellular therapies; M Boeckh, WJ Murphy, KS Peggs; 21; 2 Suppl; 2015; S19-S24; 10.1016/j.bbmt.2014.12.034; citation_id=CR1
  • Blood; The impact of cytomegalovirus serostatus of donor and recipient before hematopoietic stem cell transplantation in the era of antiviral prophylaxis and preemptive therapy; M Boeckh, WG Nichols; 103; 6; 2004; 2003-2008; 10.1182/blood-2003-10-3616; citation_id=CR2
  • Blood; Early cytomegalovirus reactivation remains associated with increased transplant-related mortality in the current era: a CIBMTR analysis; P Teira, M Battiwalla, M Ramanathan; 127; 20; 2016; 2427-2438; 10.1182/blood-2015-11-679639; citation_id=CR3
  • Biol Blood Marrow Transplant; An international comparison of current strategies to prevent herpesvirus and fungal infections in hematopoietic cell transplant recipients; M Pollack, J Heugel, H Xie; 17; 5; 2011; 664-673; 10.1016/j.bbmt.2010.07.026; citation_id=CR4
  • Blood; Cytomegalovirus pp65 antigenemia-guided early treatment with ganciclovir versus ganciclovir at engraftment after allogeneic marrow transplantation: a randomized double-blind study; M Boeckh, TA Gooley, D Myerson, T Cunningham, G Schoch, RA Bowden; 88; 10; 1996; 4063-4071; citation_id=CR5
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