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J-GLOBAL ID:201802236836296408   整理番号:18A1650650

膣子宮摘出術転帰に対する外科研修医の存在の影響【JST・京大機械翻訳】

Effect of Surgical Trainee Presence on Vaginal Hysterectomy Outcomes
著者 (14件):
資料名:
巻: 25  号:ページ: 1088-1093  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3258A  ISSN: 1553-4650  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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近年の膣子宮摘出術(VH)症例の急速な減少のため,VHに対する婦人科手術訓練と熟練に関する懸念がある。本研究の目的は,良性適応のために行われたVH症例における外科的転帰に対する外科的訓練の関与の効果を決定することである。後向き,多施設,コホート研究(カナダTask力分類II-2)。米国外科学会における参加病院は,様々な国際的なサイトにおいて国立外科的品質改善プログラム(ACS-NSQIP)に参加している。方法:2006年から2012年までのACS-NSQIPから登録された良性適応のためにVHを受けた女性。ACS-NSQIPデータベース。本研究は,VHを受けた5756名の患者を含み,外科的訓練は2276名(39.5%)に存在した。VH中に現在存在する患者は,高齢者,非喫煙者,共存症を有している可能性が高く,麻酔科医クラスIIIまたはIVのアメリカ社会として分類される。それらは入院患者として入院し,随伴付属器手術を受け,250g以上の子宮体重を有する。VHの間の訓練の存在は,全体の合併症の増加率(5.1%対3.19%,p<.001),尿路感染(5.27%対2.64%,p<.001)および手術時間(124.25±59.29分対88.64±50.9分,p<.001)と関連した。ベースライン特性を制御した後に,訓練者の存在は全体的合併症のオッズの増加と関連していた(調整オッズ比,1.63;95%信頼区間,1.25~2.13),尿路感染(調整オッズ比,2.02~2.69),および長期手術時間(調整オッズ比,3.65;95%信頼区間,3.20~4.15)。外科的罹患率または死亡率の他の尺度については差は観察されなかった。教育症例と関連した患者の複雑さと手術時間の増加にもかかわらず,外科的訓練の関与は,尿路感染症と関連しているが,主要な外科的罹患率または死亡率とは関連していない。これら所見は,VHに対する婦人科手術訓練に重要な意味を有する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
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婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法  ,  腫ようの外科療法 
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