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J-GLOBAL ID:201802236962442421   整理番号:18A0787369

高病原性Klebsiella pneumoniaeの広域スペクトルβラクタマーゼ産生株により引き起こされた新生児における髄膜炎の症例【JST・京大機械翻訳】

Case of Meningitis in a Neonate Caused by an Extended-Spectrum-Beta-Lactamase-Producing Strain of Hypervirulent Klebsiella pneumoniae
著者 (9件):
資料名:
巻:ページ: 1576  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7080A  ISSN: 1664-302X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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肺炎桿菌は新生児の中で最も重要な感染性薬剤の1つである。この病原体は,抗菌剤耐性と病原性の増加を開発する可能性がある。拡張スペクトルβ-ラクタマーゼ(ESBL)を産生する肺炎桿菌の古典的非毒性株は,主に早産児における院内感染と関連している。高毒性肺炎桿菌株は,以前に健康な外来患者の間で侵襲性感染症と関連しており,それらのほとんどは抗菌感受性を示す。ここ数年の間,高毒性肺炎桿菌産生ESBLによって引き起こされた疾患のいくつかの症例が世界の異なる地理的領域に登録されている。しかし,新生児におけるこのような症例の報告はまれである。ここでは,この病原体が,悪い予後を有する満期新生児において化膿性髄膜炎を引き起こすことができることを報告した。以前に健康な,全期間,12日齢の新生児が髄膜炎を疑われた感染性疾患病院に入院した。臨床症状には食欲不振,刺激性,発熱,発作,および膨隆前fontanelleが含まれていた。脳脊髄液の分析は髄膜炎の診断を確認した。血液および脳脊髄液培養は肺炎桿菌に対して陽性であり,ESBLを産生した。肺炎桿菌分離株はアミノペニシリン,第3世代セファロスポリンに耐性であったが,イミペネムとメロペネムに感受性であった。「ストリングテスト」は陽性であった。PCRによる肺炎桿菌の病原性因子の研究は,rmpA遺伝子の存在を明らかにし,肺炎桿菌の病原性と脳浮腫により複雑な薬剤耐性の組み合わせが新生児の死亡につながった。感染の重症型の発症リスクと肺炎による疾患の結果は,その抗生物質感受性と病原性因子のような病原体の表現型特徴と関連しており,高毒性肺炎桿菌のESBL産生株の出現は公衆衛生に対する新しい重大な脅威を示し,臨床的認識と疫学的サーベイランスを強化する必要があることを示唆した。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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感染症・寄生虫症一般  ,  感染症・寄生虫症の診断 

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