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J-GLOBAL ID：201802236962443457   整理番号：18A1215869

中心静脈-動脈二酸化炭素分圧差と動脈-中心静脈酸素含量差の比と乳酸クリアランスの連合による膿毒症ショック早期蘇生治療【JST・京大機械翻訳】

Central venous-arterial carbon dioxide tension to arterial-central venous oxygen content ratio combined with lactate clearance rate as early resuscitation goals of septic shock

著者 (3件)： Gao Xuehua (蘭州大学第二医院重症医学2科,蘭州,730030) ,  Li Peijie (蘭州大学第二医院重症医学2科,蘭州,730030) ,  Cao Wen (蘭州大学第二医院重症医学2科,蘭州,730030)
資料名： Zhonghua Yixue Zazhi  (Zhonghua Yixue Zazhi)
巻： 98  号： 7  ページ： 508-513  発行年： 2018年 
JST資料番号： C2298A  ISSN： 0376-2491  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 方法:2013年3月2017年5月に蘭州大学第2病院の重症医学2科で治療した敗血症性ショック患者145例を対象とした。すべての敗血症性ショック患者に対し早期目標ガイド治療プランによる蘇生治療を行い、それぞれ蘇生前(T0)、蘇生後6時間(T6)に橈骨動脈と上大静脈血液ガス分析を行う。蘇生後6hPcv-aCO2/Ca-cvO2とLCRにより患者を4群に分けた。A群はPcv-aCO2/Ca-cvO2>1.8とLCR<30%であった。B群はPcv-aCO2/Ca-cvO2>1.8とLCR≧30%であった。C群はPcv-aCO2/Ca-cvO2≦1.8とLCR<30%であった。D群はPcv-aCO2/Ca-cvO2≦1.8とLCR≧30%であった。4群の患者の蘇生前後の一般臨床指標、血行動態及び酸素代謝指標、急性生理と慢性健康評価(APACHEII)、逐次臓器不全スコア(SOFA)、集中治療室(ICU)入院時間及び28日病死率を比較する。Kaplan-Meierは,28日の生存曲線,Log-rank試験群の差,および受信者動作特性曲線(ROC)の評価インデックスの28日の死亡率の予測値を予測するのに用いられた。【結果】D群のAPACHEIIスコアとSOFAスコアは,A群より低かった(t=-2.909,-3.630,P<0.05)。ICU滞在時間はA群より短く(t=-2.575,P=0.011),28d病死率はA群より低かった(9.1%対40.0%,x2=3.124,P=0。011,Kaplan-Meier生存分析では,A群の生存期間の中央値は,他の3群よりも短かった(x2=10.332,P=0.016)。Log-rankは,A群とD群の生存分布に有意差を示した(x2=8.304,P=0.004)。蘇生6hのPcv-aCO2/Ca-cvO2(RR=3.888,95%CI:2.4436.189,P<0.001)とLCR(RR=0.073,95%CI:ROC分析は,28日の死亡率の予測因子であった(0.0080.640,P=0.018)。Pcv-aCO2/Ca-cvO2併用LCR曲線下面積(0.919,95%CI:0.862~0.958)はPcv-aCO2/Ca-cvO2(0.862,95%CI)より高かった。0.7950.914)またはLCR(0.820,95%CI);0.7480.879(Z=2.032,2.364,P<0.05)であった。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  *クリアランス ,  病院 ,  *ショック症状 ,  死亡率 ,  血液動態 ,  ICU【医療】 ,  *中心静脈 ,  入院 ,  *蘇生法 ,  *治療法 ,  血液ガス分析 ,  敗血症性ショック ,  脂肪族アルコール ,  脂肪族カルボン酸 ,  第二アルコール ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： スコア , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Septic shock ,  Central venous-arterial carbon dioxide tension to arterial-venous oxygen content ratio ,  Lactic clearance rate

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

物質索引 (1件)： 乳酸

タイトルに関連する用語 (13件)： 中心静脈 ,  動脈二酸化炭素分圧 ,  動脈 ,  酸素含量 ,  比 ,  乳酸 ,  クリアランス ,  膿 ,  毒 ,  ショック ,  早期 ,  蘇生 ,  治療