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J-GLOBAL ID：201802237117822378   整理番号：18A0839136

アフリカの外科転帰研究における周術期患者転帰:7日前向き観察コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Perioperative patient outcomes in the African Surgical Outcomes Study: a 7-day prospective observational cohort study

著者 (33件)： Biccard Bruce M (Department of Anaesthesia and Perioperative Medicine, Groote Schuur Hospital, Faculty of Health Sciences, University of Cape Town, South Africa) ,  Madiba Thandinkosi E (Department of Surgery, University of KwaZulu-Natal, South Africa) ,  Kluyts Hyla-Louise (Department of Anaesthesiology, Sefako Makgatho Health Sciences University, Pretoria, South Africa) ,  Munlemvo Dolly M (Anaesthesiology, University Hospital of Kinshasha, Democratic Republic of the Congo) ,  Madzimbamuto Farai D (Department of Anaesthesia and Critical Care Medicine, University of Zimbabwe College of Health Sciences, Avondale, Harare, Zimbabwe) ,  Basenero Apollo (Ministry of Health and Social Services Namibia, Windhoek, Namibia) ,  Gordon Christina S (Ministry of Health and Social Services Namibia, Windhoek, Namibia) ,  Youssouf Coulibaly (Faculte de Medicine de Bamako, Bamako, Mali) ,  Rakotoarison Sylvia R (LOT II M 46 R, Androhibe, Tana, Madagascar) ,  Gobin Veekash (Ministry of Health and Quality of Life, Jawaharlal Nehru Hospital, Rose Belle, Mauritius) ,  Samateh Ahmadou L (Department of Surgery, Edward Francis Small Teaching Hospital, Banjul, The Gambia) ,  Sani Chaibou M (Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency, National Hospital of Niamey, Niamey, Republic of Niger) ,  Omigbodun Akinyinka O (Obstetrics and Gynaecology, College of Medicine, University of Ibadan, Ibadan, Nigeria) ,  Amanor-Boadu Simbo D (Department of Anaesthesia, University College Hospital, Ibadan, Nigeria) ,  Tumukunde Janat T (Anaesthesiology, Makerere University, Kampala, Uganda) ,  Esterhuizen Tonya M (Centre for Evidence Based Health Care, Stellenbosch University, Stellenbosch, South Africa) ,  Manach Yannick Le (Departments of Anesthesia & Clinical Epidemiology and Biostatistics, Michael DeGroote School of Medicine, Faculty of Health Sciences, McMaster University and Population Health Research Institute, David Braley Cardiac, Vascular and Stroke Research Institute, Perioperative Medicine and Surg...) ,  Forget Patrice (Vrije Universiteit Brussel, Universitair Ziekenhuis Brussel, Anesthesiology and Perioperative Medicine, Brussels, Belgium) ,  Elkhogia Abdulaziz M (Anaesthesia Department, Tripoli Medical Centre, Tripoli, Libya) ,  Mehyaoui Ryad M (Hospital of Cardiovasculaire Pathology, Universitar Hospital, Algeria) ,  Zoumeno Eugene (Faculte des Sciences de la Sante de Cotonou, Hopital de la mere et de l’enfant, Lagune de Cotonou, Benin) ,  Ndayisaba Gabriel (Kamenge Teaching Hospital, Department of Surgery, Bujumbura, Burundi) ,  Ndasi Henry (Department of Orthopaedics and General Surgery, Baptist Hospital, Mutengene, Cameroon) ,  Ndonga Andrew K N (General and Gastrosurgery, Mater Hospital, Kenya) ,  Ngumi Zipporah W W (Department of Anaesthesia, University of Nairobi School of Medicine, Nairobi, Kenya) ,  Patel Ushmah P (Anaesthesiology, University Teaching Hospital, Lusaka, Zambia) ,  Ashebir Daniel Zemenfes (Department of Surgery, School of Medicine, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia) ,  Antwi-Kusi Akwasi A K (Department of Anaesthesiology and Intensive Care, School of Medical Sciences, College of Health Sciences, Kwame Nkrumah University of Science and Technology, Kumasi, Ghana) ,  Mbwele Bernard (HIV/AIDS Care and Treatment & PMTCT, Christian Social Service Commission, Mwanza, Tanzania) ,  Sama Hamza Doles (Anaesthesia Intensive Care Medicine Pain Management, Sylvanus Olympio University Teaching Hospital, Lome TOGO, Togo) ,  Elfiky Mahmoud (Department of Surgery, Cairo University, Cairo, Egypt) ,  Fawzy Maher A (Anesthesia, ICU & Pain Management Departments, Faculty of Medicine, Cairo University, Cairo, Egypt) ,  Pearse Rupert M (Intensive Care Medicine, Queen Mary University of London, London, UK)
資料名： Lancet  (Lancet)
巻： 391  号： 10130  ページ： 1589-1598  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0673A  ISSN： 0140-6736  CODEN： LANCA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： アフリカ諸国における外科的治療へのアクセスを増加させる必要があるが,周術期合併症は主要な全体的健康管理負担を代表する。アフリカにおける手術結果を記述する研究はほとんどない。アフリカにおける25か国(アフリカの外科的転帰研究)において,18歳以上の患者の7日,国際的,前向き,観察コホート研究を行った。簡便なサンプリング調査を用いることにより,多くの病院において可能な限り多くの病院を募集することを目的とし,各サイトからの適格患者の少なくとも90%に対して,少なくとも10の病院(10病院未満)とデータのデータを必要とした。各国は,2016年2月から5月の間に1つの補充週を選択した。主要な結果は,術前の術後合併症であり,あらかじめ定義された基準に従って評価され,軽度,中等度または重度として等級付けされた。データを中央値(IQR),平均(SD),またはn(%)として提示し,t検定を用いて比較した。本研究は南アフリカ国立健康研究データベース(KZ_2015RP7_22)とClinicalTrials.gov(NCT03044899)に登録された。著者らは,全国のコホート週の間,247の病院から11422人の患者(中央値29[IQR10-70])を募集した。病院は810000人(IQR 200000-2000000)の人口中央値を提供し,専門医,産科医,および麻酔士の組合せ数は10万人当たり0人(0人/2-1人9人)であった。病院は,毎年10万人の人口当たり212(IQR65-578)外科的処置の中央値を示した。患者は,高所得国で報告されているよりも低いリスクプロファイル(米国麻酔学会中央値スコア1[IQR1-2])を有する若い(平均年齢38歳5歳[SD16歳1])であった。1253人(11%)の患者はHIVに感染し,6504の処置(57%)は緊急または緊急であり,最も一般的な処置は帝王切開(3792人の患者,33%)であった。術後合併症は,10885人の患者の1977人(18人の2%,95%のCI17人の4-18人の9人)で発生した。11193名の患者のうち239名(2名の1%)が死亡し,手術の日後に225名(94名の1%)が死亡した。感染症は最も一般的な合併症であった(1156人の患者のうち1156人)。そのうち112人(9人の7%)は死亡した。低リスクプロファイルと術後合併症が少ないにもかかわらず,アフリカの患者は,術後死亡のためのグローバル平均と比較して,手術後に2倍になる可能性があった。したがって,アフリカにおける外科的治療へのアクセスを増加させるイニシアティブは,術後合併症を発症する患者における生理学を悪化させるための改善されたサーベイランスと,この目的を達成するために必要な資源を結びつけるべきである。南アフリカの医療研究会。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 帝王切開 ,  術後合併症 ,  感染症 ,  中央値 ,  健康管理 ,  データベース ,  *アフリカ ,  *外科学 ,  *患者 ,  病院 ,  アメリカ合衆国 ,  サーベイランス ,  *コホート研究 ,  *母集団
準シソーラス用語： *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 眼の疾患  (GP03000U)

タイトルに関連する用語 (8件)： アフリカ ,  外科 ,  転帰 ,  研究 ,  周術期 ,  患者 ,  観察 ,  コホート