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J-GLOBAL ID：201802237604971357   整理番号：18A0265306

肝動静脈シャントを伴った肝細胞癌のためのポリビニルアルコール末端化学塞栓術:安全性,有効性および予後因子【Powered by NICT】

Polyvinyl alcohol terminal chemoembolization for hepatocellular carcinoma with hepatic arteriovenous shunts: Safety, efficacy, and prognostic factors

著者 (3件)： Liu Qiu-song (Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, No.1838, North of Guangzhou Avenue, Guangzhou 510515, China) ,  Mei Que-lin (Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, No.1838, North of Guangzhou Avenue, Guangzhou 510515, China) ,  Li Yan-hao (Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, No.1838, North of Guangzhou Avenue, Guangzhou 510515, China)
資料名： European Journal of Radiology  (European Journal of Radiology)
巻： 89  ページ： 277-283  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3246A  ISSN： 0720-048X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ポリビニルアルコール(PVA)末端化学塞栓術の安全性と有効性を評価し,肝動静脈シャント(HA VS)を伴う肝細胞癌(HCC)患者における生存率に関連する予後因子を同定した。133の患者の管理を遡及的に解析した。HA VSは三種類の型:低速流,中間流と高流量に分類した。使用したPVAのサイズはスキーム:遅い流れHA VS:300~500μm PVA後決定した;中間流HA VS:500 710μm PVA;高流量HA VS:710 1000μm PVA。低速流と中間流HA VSとHCCはPVAと化学療法剤リピオドールエマルジョンによる塞栓であったが,高流量HA VSは化学療法剤とPVAで処理した。生存曲線はKaplan-Meier法により計算し,ログランク検定により比較した。生存に対する可能な予後因子の影響を,多変量Cox比例ハザード法により分析した。133患者の全生存(OS)中央値は9.1か月であった。遅い流れ型,中間流型と大流量型患者のOSの中央値は10.8%,9.1%および7.3か月であった。異なるHA VSタイプ(P=0.239)間の統計的に有意な差はなかった。30日死亡率は3.8%であった。Cox多変量生存解析を行い,初期術前AFP値≧400ng/ml(HR=2.105, P=0.006)は独立した危険因子であることを明らかにした。多発塞栓術(HR=0.482, P=0.011)が,腫瘍寛解(HR=0.431, P=0.041)と集学的治療(HR=0.416, P=0.004)は独立した保護因子であった。PVA+化学療法剤リピオドールエマルジョン(またはPVA+化学療法剤)による末端化学塞栓療法を施行したHA VSとH CCのための安全で効果的である。HA VSとH CCは,複数の塞栓術,腫瘍寛解と集学的治療と良好な予後を達成し,一方初期術前高AFP値(≧400ng/ml)と予後不良を達成した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *肝細胞癌 ,  流量 ,  患者 ,  *塞栓術 ,  生存率 ,  *安全性 ,  *塞栓症 ,  危険因子 ,  集学的治療 ,  死亡率 ,  中央値 ,  *動静脈シャント術 ,  寛解
準シソーラス用語： 化学療法薬 ,  *予後因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： ポリビニルアルコール ,  Chemoembolization ,  肝細胞癌 ,  動静脈シャント ,  治療成績 ,  予後

分類 (1件)： 消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (6件)： 動静脈シャント ,  肝細胞癌 ,  ポリビニルアルコール ,  化学塞栓術 ,  安全性 ,  予後因子