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J-GLOBAL ID:201802237953955429   整理番号:18A1115618

ヒドロキシウレアへのアドヒアランス,健康関連の生活領域の質および鎌状赤血球症とヒドロキシウレアの患者の認識:青年と若年成人における横断的研究【JST・京大機械翻訳】

Adherence to hydroxyurea, health-related quality of life domains, and patients’ perceptions of sickle cell disease and hydroxyurea: a cross-sectional study in adolescents and young adults
著者 (7件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 136  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7491A  ISSN: 1477-7525  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:Sickle細胞疾患(SCD)患者は,健康に関連したクオリティオブライフ(HRQOL)の領域を障害している。ヒドロキシ尿素は,SCDにおいて安全で有効である。しかしながら,順守は準最適であり,患者の知覚は青年と若年成人(AYA)の間であまり理解されていない。研究目的は以下の通りであった。(1)SCDとヒドロキシ尿素の患者の認識;(2)臨床的特徴,HRQOLドメインおよびヒドロキシ尿素付着に対するそれらの知覚の関係を調査する。【方法】ヒドロキシ尿素(≧6か月)に関する34人のSCD患者は,単一施設研究に参加した。研究尺度には,Brif-Illity Percepitionアンケート,改良Morisky Adherence Scale 8-アイテム,および,Patient Reported Outure Measurement Information System(PROMIS)が含まれていた。Wilcoxon rank-sum試験,Kruskal-Wallis試験を用いた入院の数,およびスピアマンのrho相関を用いたED訪問の数,順守レベル,HRQOLドメインスコアを用いて,患者の認知とヒドロキシ尿素順守との関係を評価した。著者らは,HbSS患者におけるサブ分析を行い,ヒドロキシ尿素付着の実験室マーカーに対する患者の認識の関係を評価した。【結果】参加者は,59%の男性と91%のブラックであり,13.5(範囲12-18)年の年齢の中央値を持った。1年前(電子カルテレビューを使用)以上の≧4入院の参加者は,SCD関連症状と情動反応のより否定的な認識を報告し,より有益ではなく,ヒドロキシ尿素を認識した。すべてのp値≦0.01。ほとんどの参加者(74%)は低いヒドロキシ尿素付着を報告した。より高いヒドロキシ尿素付着を有する参加者は,より多くのヒドロキシ尿素利益を知覚し(r_s=0.44,p<0.01),SCDに対するより良い情動反応を有した(r_s=-0.44,p=0.01)。HbSS患者のサブ分析において,ヒドロキシ尿素の知覚された利点は,HbF(r_s=0.37,p=0.05)およびMCV値(r_s=0.35,p=0.05)と正に相関した。【結論】ヒドロキシ尿素付着に影響する動力学は多因子性であり,患者の知覚を理解することは接着障壁を克服するために重要である。患者の好ましい知覚は,より大きな順守とより良いHRQOLドメインスコアと相関した。関連順守,HRQOLドメインおよび臨床転帰におけるSCDおよびヒドロキシ尿素の患者の認識の前向き評価が必要である。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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