心臓移植のための低体重または低体重児のリスティング:それはprudか?【JST・京大機械翻訳】

Rizwan Raheel; Zafar Farhan; Chin Clifford; Tweddell James; Bryant Roosevelt; Morales David

文献

J-GLOBAL ID：201802237964918510 整理番号：18A1778182

心臓移植のための低体重または低体重児のリスティング:それはprudか?【JST・京大機械翻訳】

Listing Low-Weight or Ill Infants for Heart Transplantation: Is It Prudent?

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資料名：
巻： 106 号： 4 ページ： 1189-1196 発行年： 2018年
JST資料番号： B0563B ISSN： 0003-4975 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

心臓移植(HTx)を待つ乳児は,他のHTx患者より最も高いウエストリスト死亡率を有する。本研究は,乳児におけるウエストリストとポストHTx転帰に及ぼす体重と他の因子の影響を分析した。1987年10月から2016年6月までのOrgan Sharingデータベースに対する米国ネットワークにおけるすべての乳児は,以下の体重群に分けられた:2.5kg未満,2.5~3.9kg,および4kg以上。移植にかかわらず生存からの生存を,カプランマイアー分析を用いて比較した。HTxに対してリストされた4,711名の乳児のうち,250名(5.3%)は2.5kg未満で,1,993名(42%)は2.5~3.9kg,2,468名(52%)は4kg以上であった。ウエストリスト上の時間の中央値は,2.5kg未満の体重と2.5~3.9kg(28日対31日,p=0.423)の間で類似していたが,4kg以上の体重の群はより長い(42日;p=0.027とp<0.001)。2.5kg未満の体重の乳児(1歳,43%)は,他の群と比較して移植に関係なく生存率が最悪であった(体重2.5~3.9kg/1年,54%,p=0.001;体重>4kg/1年,66%,p<0.001)。人工呼吸器支持で2.5kg未満の乳児では,1年生存率は35%で,体外膜酸素化(ECMO)では10%であった。人工呼吸器支持で2.5~3.9kgの乳児では,1年生存率は45%で,ECMOでは23%であった。先天性心疾患(CHD)を有する乳児は,人工呼吸器を支持することにより,体重にかかわらず37%~42%の1年生存率を有する。多変量解析により,2.5kg未満の体重と人工呼吸器サポート,ECMO,またはCHDを有することが1年死亡率と関連していることが分かった。HTxに対してリストされた後の乳児の生存は,体重によって実質的に影響されるが,リストにおける病気によっても影響される。したがって,本研究で見られるように,移植の悪いか小さすぎるかは,乳児ドナーの限られた資源を与えられると,慎重ではないかもしれない。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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小児科の治療 , 消化器疾患の外科療法

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