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J-GLOBAL ID:201802238145662292   整理番号:18A1068308

慢性迷走神経刺激に関連する三叉神経痛を模倣する遅発性顎および歯の痛み:症例シリーズと文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

Late-onset jaw and teeth pain mimicking trigeminal neuralgia associated with chronic vagal nerve stimulation: case series and review of the literature
著者 (2件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 113  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7438A  ISSN: 1471-2377  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:難治性てんかんのための迷走神経刺激(VNS)は,よく確立されている。三叉神経痛自体は成人における一般的な疾患であり,VNS下の三叉神経領域における遅発性疼痛はVNSによって引き起こされると認識されない可能性がある。慢性VNSで治療された薬物耐性症候性てんかん患者2名は,刺激の側の下顎および上顎の刺激関連疼痛を経験した。刺激電流の局所拡散の証拠は存在しなかった。疼痛は,ペーシングパラメータの最後の増加の後,装置移植と週の後の数年の遅れで始まった。発症時には,とう痛はVNS関連として認識されず,広範な検査を導いた。刺激電流強度を調整した後,三叉神経痛様疼痛が解消した。1例はてんかん発作後1~2日以内にとう痛が消失した。著者らの知る限りでは,これはVNS下の遅発性三叉神経痛の最初の症例報告であり,てんかん誘発性と疼痛過程の間の直接的なつながりを明らかにした。結論:ペーシングパラメータの最後の変化と三叉神経痛の間の無痛間隔は,これが典型的な三叉神経痛であるという誤った解釈を導くことができる。VNSの副作用としての認識の欠如は,不要な検査と刺激パラメータの遅延調整を導くことができる。正常な電極インピーダンスを有するVNS下での遅発性三叉神経痛の徴候を有する患者において,局所電流広がりの証拠がない患者において,VNS鉛の置換は有益ではないと思われる。痛みとデバイス機能不全を含むVNS副作用に関する文献のレビューを行った。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系疾患の治療一般  ,  神経系の疾患 
引用文献 (50件):
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