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J-GLOBAL ID:201802238374659345   整理番号:18A1393941

下顎頭突起骨折の外科的管理中に顔面神経を遭遇させることは顔面神経脆弱性のリスクを増加させるか?系統的レビューとメタ回帰分析【JST・京大機械翻訳】

Does encountering the facial nerve during surgical management of mandibular condylar process fractures increase the risk of facial nerve weakness? A systematic review and meta-regression analysis
著者 (3件):
資料名:
巻: 46  号:ページ: 1223-1231  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3336A  ISSN: 1010-5182  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,顆状骨折にアプローチするための解剖中に,組織的に同定されたか偶発的に遭遇する顔面神経枝の発生が,一過性および/または永久顔面神経の弱点のリスクを増加させるかどうかを同定することであった。特定のキーワードを有するいくつかのデータベース,参照検索,および適切な論文のための手動検索を含む系統的レビューおよびメタ分析を実行した。介在物基準はすべての臨床試験であり,顆突起骨折の開放整復と内固定(ORIF)が異なる外科的アプローチを用いて行われたとき,顔面神経損傷の率を評価することを目的とした。論文はORIFの間に遭遇する顔面神経枝の数を記録した。主な結果変数は,一過性で永続的な顔面神経損傷であった。従属変数は,手術中に遭遇する顔面神経枝のイベントおよび/または数であり,それらをどのように扱うか(すなわち,解剖,後退など)であった。全部で1202の下顎顆骨折を29の研究に登録した。一過性顔面神経損傷(TFNI)の率は11.3%(136/1202)であった。手術中に遭遇した顔面神経枝の数は,543,すなわち頬,辺縁下顎,zyg骨および側頭神経枝であった。有意な相関があり,TFNIと遭遇した顔面神経枝の間に強い正の直線関係があることを示唆した(Coef=0.1916,P=0.001)。永続的顔面神経損傷と遭遇した顔面神経枝の間に有意な関係はなかった(P=0.808)。TFNIは,これらの研究に対して4.3%および18.7%であり,顔面神経分枝がそれぞれ解離および解離を伴わずに偶発的に遭遇することを示した。慎重で系統的な顔面神経解剖を報告する研究に対して,TFNIは20.9%であった。最後に,顔面神経枝,TFNIの遭遇者を報告しなかった研究は7.9%であった。このメタ分析は,異なる外科的アプローチ中の顔面神経の操作が顔面神経損傷の異なる発生を生じることを示した。与えられた骨折に対する外科的アプローチの選択は,これを考慮する必要がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
歯と口腔の疾患の外科療法  ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の疾患の外科療法  ,  外傷の治療 

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