抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】無症候性喫煙者の肺気腫と空気貯留(AT)を,マルチスライススパイラルCT(MSCT)での肺気腫と空気貯留(AT)の定量的分析で分析し,そして,肺機能とのそれらの相関を調査する。方法:2013年9月2016年9月に,第2軍医大学長征病院で健康診断を受けた72例の喫煙者を集めた。肺機能検査により,喫煙慢性閉塞性肺疾患(COPD群)24例と喫煙非COPD群48例に分けた。また、39名の非喫煙かつ肺機能の正常な健康ボランティアを対照群とした。すべての被験者はMSCT呼吸二相スキャンと肺機能検査を受けた。CT肺気腫の定量パラメータは以下の通りであった。深吸気終末閾値-950HU以下の低減衰区域は全肺体積の百分率(LAA%-950)を占める。深吸気末期の全肺画素CT値ヒストグラム上の第15百分位に対応するCT値(P15-IN)。深呼気終末全肺画素CT値ヒストグラム上の第15百分位に対応するCT値(P15-EX)、呼吸相対容積変化(RVC)及び平均肺密度呼吸比(E/IMLD)。肺機能パラメータは以下の通りであった。1秒目の呼気容積の実測値は,予測値(FEV1%),FEV1と肺活量の比率(FEV1/FVC)であった。残気量と肺総量比(RV/TLC)及び単位肺胞容積一酸化炭素拡散量(DLCO/VA)。単因子分散分析またはKruskal-WallisH検定を用いて,3群のCT定量パラメータと肺機能指標を比較した。Spearman相関分析を用いて,CT定量パラメータと肺機能指標の相関を評価した。結果:対照群、喫煙非COPD群及び喫煙COPD群の肺気腫パラメータLAA%-950(3群の数値はそれぞれ0.5%±0.7%、0.7%±1.2%及び2であった。0%±2.4%,P15-INの3群の数値は,それぞれ(-892±33),(-905±15)および(-907±22)HUであった(P<0.05)。05);肺機能パラメータ(FEV1%)は,それぞれ88.4%±8.8%,84.2%±7.5%および82.1%±8.0%)であった。FEV1/FVC(3群の数値はそれぞれ78.0%±3.8%、76.6%±4.3%及び67.3%±5.5%)、DLCO/VA[3群の数値はそれぞれ(1。36±0.25,1.30±0.22,および1.21±0.22mmol・min-1・kPa-1・L-1であった。RV/TLCは,それぞれ49.5%±6.6%,45.9%±6.0%および53.0%±6.4%)であった(P<0.05)。対照群のLAA%950とFEV1/FVC,DLCO/VA(r=-0.32,P=0.04;r=-0.69,P=0.00,P15INはFEV1%(r=-0.14,P=0.02)と負の相関を示した。P15-INはDLCO/VA(r=0.55,P=0.00)と正の相関があった。喫煙非COPD群のLAA%-950とFEV1/FVC,DLCO/VA(r=-0.31,P=0.04;r=-0.42,P=0.00)には負の相関があった。P15-INとFEV1/FVC,DLCO/VA(r=0.33,P=0.02;r=0.30,P=0.04)は正の相関性を示した。喫煙COPD群のLAA%-950とDLCO/VAには負の相関があり(r=-0.62,P=0.00),RV/TLCとは正の相関性があった(r=0.59,P=0.00)。P=0.00;P15-INとDLCO/VAの間に正相関があった(r=0.53,P=0.01)。結論:MSCT呼吸二相スキャンは喫煙者の肺気腫及び空気貯留の変化を有効に評価でき、しかもLAA%-950及びP15-IN指標は喫煙者の肺機能変化をより敏感に評価できる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
