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J-GLOBAL ID：201802239437149052   整理番号：18A0289816

副腎皮質刺激ホルモン分泌下垂体腺腫のための内視鏡的経鼻アプローチ:寛解率と腫瘍生化学的活性腫瘍浸潤に関するの結果と解析【Powered by NICT】

Endoscopic Endonasal Approach for Adrenocorticotropic Hormone-Secreting Pituitary Adenomas: Outcomes and Analysis of Remission Rates and Tumor Biochemical Activity with Respect to Tumor Invasiveness

著者 (9件)： Shin Samuel S. (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Gardner Paul A. (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Ng Jason (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Faraji Amir H. (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Agarwal Nitin (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Chivukula Srinivas (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Fernandez-Miranda Juan C. (Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Snyderman Carl H. (Department of Otolaryngology, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA) ,  Challinor Sue M. (Department of Medicine, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA)
資料名： World Neurosurgery  (World Neurosurgery)
巻： 102  ページ： 651-658.e1  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1144A  ISSN： 1878-8750  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究の目的は,過去11年間に当下垂体センターでCushing病患者に対する内視鏡的鼻内アプローチ(EEA)の転帰と合併症を分析した。電子カルテにおける臨床情報と画像はEEAを受けた患者について検討した。統計分析は,χ~2試験およびStudentのt検定を用いて行った。寛解は手術の2週間以内に初期評価で39名の患者(79.6%)で達成された。最終経過観察では,寛解はEEA単独(平均追跡期間37.5±4.6カ月,中央値26.2か月;範囲2.5 155.0か月)の50人の患者の70%で持続した。最終経過観察では,寛解率は磁気共鳴画像診断陰性腺腫の80%,非侵襲的または最小侵襲性腺腫(Knosp0 1 2)の70.6%,と50%であった浸潤性腺腫(Knosp3 4)である。はこれらのカテゴリー間の寛解率における統計的差はなかった(P=0.444)。女性は男性(P=0.033)よりも初回寛解のより高い比率を有し,初回寛解を示した患者は,高齢ではなかった(P=0.046)。より高い術前正規化adrenocroticotropicホルモンレベルは大きく侵襲性の(P=0.021)と関連していた。しかし,術前正規化尿中遊離コルチゾールレベルと侵襲性の程度(P=0.582)ではなかった。合併症は汎下垂体機能低下症(n=3),甲状腺機能低下症(n=3),成長ホルモン分泌不全性低身長症(n=1),性腺機能低下症(n=1),術後脳脊髄液漏出(n=2),一過性の尿崩症(n=4)を含んでいた。Cushing病のEEAはEEAの以前の分析だけでなく,顕微手術シリーズに匹敵寛解と合併症率をもたらした。術前副腎皮質刺激ホルモンレベルは侵襲性と関連していた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 画像 ,  *ACTH ,  女性 ,  尿崩症 ,  *脳下垂体 ,  *寛解 ,  *腫瘍浸潤 ,  NMRイメージング ,  *内視鏡 ,  男性 ,  患者 ,  統計解析
準シソーラス用語： 侵襲性 ,  経過観察 ,  Cushing病 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 副腎皮質刺激ホルモン ,  Cushing病 ,  内視鏡下鼻内 ,  下垂体腺腫 ,  経蝶形骨洞

分類 (5件)： リハビリテーション  (GB06000Z) ,  環境問題  (SA01020V) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  泌尿生殖器の診断  (GM02000E) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (11件)： 副腎皮質刺激ホルモン ,  分泌 ,  下垂体腺腫 ,  内視鏡 ,  鼻 ,  寛解率 ,  腫瘍 ,  生化学 ,  活性 ,  腫瘍浸潤 ,  解析