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J-GLOBAL ID:201802239846428468   整理番号:18A0149812

進行肝芽腫の治療のための極端な肝切除:計画的クロースマージン許容アプローチである【Powered by NICT】

Extreme hepatic resections for the treatment of advanced hepatoblastoma: Are planned close margins an acceptable approach?
著者 (7件):
資料名:
巻: 65  号:ページ: ROMBUNNO.26820  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2716A  ISSN: 1545-5009  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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背景:同所性肝移植(OLT)は,完全な外科的切除は不可能である肝芽腫(HB)を持つ子どものための標準と考えられている。しかし,OLTは常に得られないか可能でない。【目的】は初期切除不能と考えられたと計画クロースマージンと複合体を形成した肝切除を施行したHBをもつ子供の結果を記述するために,最終的にOLTを回避した。【方法】人口統計学的データ,手術および病理学的詳細,および生存情報は2015年12月に2010年1月間HBの治療を受けた小児から収集した。【結果】六人の子供(年齢中央値12か月(3 41か月))の中で,PRETEXT分類III(n=2),III/IV(n=1),IV(n=3)であった。患者は白金ベース誘導化学療法の六サイクル(範囲4 7)の中央値を受けた;五はドキソルビシンを受けた。経験した小児外科医は,それぞれ,五と1患者における拡大右と左肝切除を行った経験を積んだ肝臓移植外科医(n=4)の支援であった。微視的縁が陽性であった(n=2)と陰性であったが近い(n=4; 2 5 mm)。二人の患者は大静脈の血行再建を必要とした。3.3年間(1.7 4.6年)の追跡期間中央値で,局所再発の証拠はなかった。1名の患者は術後3カ月肺疾患の再発を示した。正または近い陰性のマージンと共に複雑な外科的切除で治療した進行HBと【結論】患者はOLTなしで良好な転帰を有していた。は高度に選抜されたHB患者における計画的正または近い微視的マージンがOLTの有病率を節約し,OLTのための不適格者にとって代替を提供するかもしれないことを示唆した。著者らの経験は,肝臓腫瘍の管理に特化した集学的チームの重要性を示す。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
分類
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消化器の基礎医学  ,  消化器の腫よう 
物質索引 (1件):
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