保存された左心室駆出分画と肺高血圧症患者における孤立性三尖弁逆流の臨床転帰【Powered by NICT】

Bar Nir; Schwartz Lorin Arie; Biner Simon; Aviram Galit; Ingbir Meirav; Nachmany Ido; Margolis Gilad; Sadeh Ben; Barashi Rami; Keren Gad; Topilsky Yan

文献

J-GLOBAL ID：201802240250585440 整理番号：18A0132119

保存された左心室駆出分画と肺高血圧症患者における孤立性三尖弁逆流の臨床転帰【Powered by NICT】

Clinical Outcome of Isolated Tricuspid Regurgitation in Patients with Preserved Left Ventricular Ejection Fraction and Pulmonary Hypertension

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資料名：
巻： 31 号： 1 ページ： 34-41 発行年： 2018年
JST資料番号： T0808A ISSN： 0894-7317 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

三尖弁逆流(TR)の結果は,病因の不均一性および転帰研究の矛盾する結果のために不明のままである。本研究の目的は,肺高血圧症(PH)と正常な左収縮期機能を有する患者におけるTRの臨床転帰を評価し,後または前毛細血管PH患者に成層した。左弁疾患(分離した)機能的TR,保存された左収縮機能(駆出分画≧50%),PH(収縮期肺動脈圧>50mmHg)患者では,TRは定性的に(グレード)と縮流法を用いて半定量的に評価した,長期転帰の遡及的解析を行った。重篤な併存疾患を有する患者は除外した。研究は245人の患者(年齢80.5~歳,男性37%,駆出率57%,すべての肺収縮期圧>50mmHg)を含んでいた。少なくとも中等度から重度TRには178名の患者で診断され,それらの結果は同じ特性を持つと軽度TR以下の67名の患者のそれらと比較した。少なくともに重篤なTR中程度の右心室の大きさまたは機能,併存疾患,または肺動脈圧(vena contractaのグレードとP=.02P=.03)は,より低い生存,全ての特性に依存しない,と関連していた。TR重症度の相互作用項とPH(ポスト対前毛細血管)の病因とコックス比例危険分析は,PHの病因は転帰(相互作用項のP=.90)とTRの会合に影響しないことを示した。少なくとも中程度の重篤な孤立性TRには保存された収縮機能とPH患者における過剰死亡率と独立して関連し,診断と悪性度(gradingへの注意が必要である。これはPHの病因(前or後毛細管)に無関係であった。vena contractaによるTRの半定量的評価は転帰の独立関連,標準的定性的評価よりも優れていた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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循環系の診断

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