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J-GLOBAL ID:201802240474605101   整理番号:18A0395502

非アルコール性脂肪性肝炎および肝線維症に対する肥満の若者における袖状胃切除術の利点【Powered by NICT】

The Benefit of Sleeve Gastrectomy in Obese Adolescents on Nonalcoholic Steatohepatitis and Hepatic Fibrosis
著者 (12件):
資料名:
巻: 180  ページ: 31-37.e2  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0817B  ISSN: 0022-3476  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肥満手術は思春期における非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)の治療に有効であるかどうかを決定するために,肥満青年における非アルコール性脂肪性肝炎反転のためのライフスタイル介入(非外科的体重減少[NSWL])と腹腔鏡下スリーブ状胃切除術(LSG)の有効性を比較した。生検診断済みNAFLDを有する肥満(ボディマスインデックス≧35kg/m~2)若者(13 17歳)はLSG,ライフスタイル介入と胃内重量損失素子(IGWLD),またはNSWLのみを施行した。ベースラインと治療1年後,患者は臨床的および心理社会的評価,血液検査,肝生検,睡眠ポリグラフ計と24時間自由行動下血圧推定を行った。二十患者(21%)はLSG,20(21%)IGWLDを受けたを受け,53(58%)は単独生活習慣介入を受けた(NSWL)。治療の1年後に,ベースラインの体重のLSG失われた21.5%,IGWLDを受けた患者は3.4%を失ったが,NSWLを受けた患者を受けた患者は1.7%増加した。LSGを受けた患者では,NASHは全ての患者で完全に回復し,肝線維症ステージ2は,18人の患者(90%)で消失した。IGWLD後,NASHは6人の患者(24%)と7年の線維症(37%)に戻った。NSWL介入を受けた患者は有意に改善しなかった。高血圧はIGWLD(P=.02)を受けた患者の術前高血圧症(12/12)と50%(4/8)LSGを受けた全ての患者で消失した。グルコース代謝障害におけるコホート特異的変化は類似していた:100%(9/9)IGWLD(P=.02)を受けた患者のLSG対50%(1/2)を受けた患者。LSGは脂質異常症(55% [7/12] vs 26% [10/19]; P=.05)と睡眠時無呼吸(78% [2/9] vs 30% [11/20]; P=.001)を解決するためのより感情であった。LSGは治療の1年後の肥満青年における非アルコール性脂肪性肝炎と肝線維症を減少させるための,胃内デバイスと結合した場合でさえ,ライフスタイル介入よりも有効であった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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消化器の疾患 

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