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J-GLOBAL ID:201802240579855090   整理番号:18A1154931

若年性特発性関節炎における診断への時間:フランスの展望【JST・京大機械翻訳】

Time to diagnosis in juvenile idiopathic arthritis: a french perspective
著者 (6件):
資料名:
巻: 12  号:ページ: 43  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7532A  ISSN: 1750-1172  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:特発性関節炎(JIA)は,小児科医と一般開業医(GP)によって広く知られていないまれな疾患であり,診断誤差とdelaケア提供をもたらす。JIA(JIAの診断に対する最初の症状からの遅延)の診断までの患者の旅行と時間を分析することを目的とした。2002年7月~2015年1月の間に,Kremlin Bicetre病院の小児科リウマチ科において見られたJIAと診断された67名の患者の後向きコホート研究を実施した。患者は,5つのJIAサブタイプの等しい分布を表すために分析のために選択された:オリゴ関節の発症(21),多関節症の発症(13),関節炎関連の関節炎(17),および全身の発症(16)。【結果】67人の患者を最終的に分析した(42人の女児)。JIA診断の前に,患者は平均3人の医師(3.6±1.4(平均;SD))を受診した。救急室医師(52%)は,GP(42%)前の最初の患者の照会であった。小児科のリウマチ科医は,主に第3のリフェラル(最初のリフェラルで52%対3%)として見られた。反応性関節炎(34%)と敗血症性関節炎(24%)は,最も一般的な初期診断を示した。Jiaは25例(37%):sJIA(n=9),ERA(n=7),OAJIA(3)およびPOJIA(n=6)を除き,3か月(0.26~81.2)の平均時間遅れの後に疑われた。ほとんどの症例(88%)において,JIAは小児科のリウマチ学者によって確立された。驚くべきことに,著者らの集団における診断までの全時間の中央値は,むしろ短かった(3か月)。小児科のリウマチ科医は診断を行う上で主要な役割を果たしているが,それらに到達するための旅行は長く,複数のreferと複雑である。結論:これらの結果は,患者のケアレベルを改善するために,小児科リウマチにおける強いネットワークの重要性として,GPと救急医師の意識と教育を改善する必要性を補強する。結論:JIAを有する小児における診断に対する複雑な患者の旅行を強調し,参照センターが静的に証明されていないが,診断までの時間を短縮する可能性があるという仮説を立てた。より多くの患者による更なる分析は,この確率をより良く調査するために必要であるかもしれない。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (4件):
分類
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運動器系の疾患  ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患の治療  ,  消炎薬の臨床への応用  ,  遺伝的変異 
引用文献 (18件):
  • J Rheumatol; Incidence of juvenile idiopathic arthritis in the Nordic countries. A population based study with special reference to the validity of the ILAR and EULAR criteria; L Berntson, B Andersson Gäre, A Fasth, T Herlin, J Kristinsson, P Lahdenne; 30; 2003; 2275-82; CR1;
  • Joint Bone Spine; Prevalence and incidence of juvenile idiopathic arthritis: a systematic review; S Thierry, B Fautrel, I Lemelle, F Guillemin; 81; 2014; 112-7; 10.1016/j.jbspin.2013.09.003; CR2;
  • J Rheumatol; International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001; RE Petty, TR Southwood, P Manners, J Baum, DN Glass, J Goldenberg; 31; 2004; 390-2; CR3;
  • Ann Rheum Dis; EULAR standing committee on paediatric rheumatology; BA Gäre; 60; 2001; 1014-5; 10.1136/ard.60.11.1014; CR4;
  • Arch Dis Child; Networking in paediatrics: the example of the Paediatric Rheumatology International Trials Organisation (PRINTO); N Ruperto, A Martini; 96; 2011; 596-601; 10.1136/adc.2010.188946; CR5;
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タイトルに関連する用語 (4件):
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