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J-GLOBAL ID：201802240773565213   整理番号：18A0256005

妊娠中の大動脈解離:管理戦略および転帰【Powered by NICT】

Aortic Dissection in Pregnancy: Management Strategy and Outcomes

著者 (16件)： Zhu Jun-Ming (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Zhu Jun-Ming (Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Ma Wei-Guo (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Ma Wei-Guo (Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Ma Wei-Guo (Aortic Institute at Yale-New Haven, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut) ,  Peterss Sven (Aortic Institute at Yale-New Haven, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut) ,  Wang Long-Fei (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Qiao Zhi-Yu (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Ziganshin Bulat A. (Aortic Institute at Yale-New Haven, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut) ,  Zheng Jun (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Zheng Jun (Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Liu Yong-Min (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Liu Yong-Min (Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Elefteriades John A. (Aortic Institute at Yale-New Haven, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut) ,  Sun Li-Zhong (Department of Cardiovascular Surgery, Beijing Anzhen Hospital of Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, and Beijing Engineering Research Center of Vascular Prostheses, Beijing, China) ,  Sun Li-Zhong (Fu Wai Hospital and Cardiovascular Institute, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China)
資料名： Annals of Thoracic Surgery  (Annals of Thoracic Surgery)
巻： 103  号： 4  ページ： 1199-1206  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0563B  ISSN： 0003-4975  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 妊娠中の大動脈解離は稀ではあるが致死的カタストロフィーである。臨床経験は限られている。病因,管理戦略,および転帰に焦点を当てた患者25例における我々の経験を報告する。1998年6月と2015年2月間,大動脈解離は平均28±10妊娠週数(GW)で開発された25人の妊婦(平均年齢31.6±4.7歳)を治療した。A型大動脈解離(TAAD)は5(20%)20(80%)とB型(TBAD)に存在した。マルファン症候群は17(68%)で見られた。経営戦略は解離型と重力波に基づいた。TAADsは19(95.0%)と1(5.0%)における医学的に外科的に管理した。母体および胎児死亡率は,それぞれ,「デリバリー第一」群(7 20)で14.3%(1 7)と0(0 7),「大動脈修復第一」群(20の6)における「単段デリバリーと大動脈修復」群(20の6),16.7%(1 6),66.7%(4 6)の16.7%(1 6)と33.3%(2 6),「医療管理」群(20の1)100%(1 1)と100%(1 1)であった。TBADsは60%(3 5)と20%(1 5)の血管内および医学的外科的に管理した。母体死亡は起こらなかった。胎児死亡率は他の群における手術群で100%,0%であった。後期フォローアップ,95.2%(21名中20名)で完了した際に,母体3と2胎児死亡はTAAD群で生じた。全体として母親の5年生存率は68.6%であった。マルファン症候群は妊娠中の大動脈解離を有する女性における優勢であった。TAADsに対して,28GW後,続いて外科的修復によるデリバリーは,母体および胎児の生存を達成できる28GW前,母親の生存率は胎児死亡の高リスク与えられた最優先されるべきである。妊娠におけるTBADsに対して,非外科的管理が好ましい。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 生存率 ,  *大動脈解離 ,  Marfan症候群 ,  女性 ,  外科学 ,  病因 ,  患者 ,  妊婦 ,  胎児死亡 ,  胎児 ,  *大動脈 ,  *妊娠
準シソーラス用語： 胎児死亡率 ,  母体 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (4件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  先天性疾患・奇形一般  (GD03010V) ,  全身麻酔  (GC05020R) ,  運動器系の疾患  (GG03000T)

タイトルに関連する用語 (4件)： 妊娠 ,  大動脈解離 ,  戦略 ,  転帰