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J-GLOBAL ID:201802240835417729   整理番号:18A1032555

オーストラリア,ヨーロッパおよび米国の病院における41397人の患者の管理データを用いた初回関節形成術の4.5年間における人工関節感染および治療戦略の変化【JST・京大機械翻訳】

Variation in Prosthetic Joint Infection and treatment strategies during 4.5 years of follow-up after primary joint arthroplasty using administrative data of 41397 patients across Australian, European and United States hospitals
著者 (10件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 207  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】最良の実践と品質改善イニシアティブを同定するために,著者らは,オーストラリア,ヨーロッパ,および米国(US)病院で治療された患者を通して,周術期共同感染症(PJI)の発生率と治療戦略が異なるかどうかを評価することを目的とした。【方法】2007年7月~2010年12月の間に,22の病院を通して,原発性股関節または膝関節置換術を受けている41397人の患者のためのルーチン的に収集された行政データが含まれた。患者はPJI発生を見る2年間,早期(4週以内)および後期PJI,およびPJI診断後の2.5年間の外科的治療を追跡した。ロジスティックおよびPoisson回帰モデルを用いて,年齢,性別,関節およびElixhauser共存症群に対して調整した3つの地理的領域にわたるPJI発生および治療戦略における差異を試験した。【結果】PJI発生は,ヨーロッパの1.4%からオーストラリアの患者の1.7%まで変化し,患者の特徴に対する調整後のUS患者よりも有意に高かった(OR1.24[1.01-1.52]と1.40[1.03-1.91])。初期PJIsはヨーロッパの0.3%からオーストラリアの患者の0.6%の間で変化したが,調整率は類似していた。PJIに続く修正は,PJIを治療するために使用された全数の修正(RR0.51[0.36-0.71])と手術手技数(RR0.60[0.44-0.81])として,US患者よりオーストラリアで有意に低かった(OR0.46[0.25-0.86])。結論:全体のPJI率は,オーストラリアの患者において有意に高かったが,これらのPJIsを治療するためには,より少ない処置が必要であった。将来の研究は,これが診断されたときにPJIsが以前に捕獲されたか,またはより少ないかを明らかにし,これがオーストラリアの病院における原発性関節形成後の滞在の長い長さと関連しているかどうかを明らかにするべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (24件):
  • J Bone Joint Surg; Prevalence of total hip and knee replacement in the United States; HM Kremers, DR Larson, CR Crowson; 97; 2015; 1386-97; 10.2106/JBJS.N.01141; CR1;
  • OECD. Hip and Knee replacement. In: Health at a Glance: Europe 2012. Paris: OECD publishing; 2012. pp. 86-7.
  • J Bone Joint Surg; Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030; S Kurtz, K Ong, E Lau, F Mowat, M Halpern; 89; 2007; 780-5; CR3;
  • Int Orthop; International survey or primary and revision total knee replacement; SM Kurtz, KL Ong, E Lau; 35; 2011; 1783-9; 10.1007/s00264-011-1235-5; CR4;
  • Clin Orthop Relat Res; Future young patient demand for primary and revision joint replacement: national projections from 2010-2030; SM Kurtz, E Lau, K Ong, K Zhao, M Kelly, KJ Bozic; 467; 2009; 2606-12; 10.1007/s11999-009-0834-6; CR5;
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