抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAHS)によるStanford B大動脈解離患者の血圧への影響及び可能な機序を検討する。方法:Stanford B型大動脈解離患者118例を収集し、OSAHSの有無により単純大動脈解離群(A群)41例に分けた。OSAHS群(n=77),B群(n=32),軽度OSAHS群(n=32)および中等度OSAHS群(B群)(n=45)に分けて,B群(n=77)とB群(n=45)に分けた。血圧と血液酸素パラメータを比較し、血圧パラメータと呼吸睡眠関連データとの相関性を分析した。【結果】B群における胴囲,ボディマスインデックスおよび24時間の平均収縮圧は,A群におけるそれらより有意に高く(P<0.05),B群における睡眠時無呼吸低呼吸指数(AHI)は,B群におけるそれより有意に高かった(P<0.05).。・・・・・..... . . . . . B2群におけるそれより有意に高かった(P<0.05)。平均酸素飽和度と最低酸素飽和度はB1群より有意に低く(P<0.05)、B2群の収縮圧(SBP)夜と脈圧夜はB1群より明らかに高く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。B2群におけるSBPは,B1群より有意に高く,B2群におけるSBP低下率は,B1群におけるそれより有意に低かった(P<0.05);P2群におけるSBPは,B1群より有意に低かった(P<0.05)。B1群患者において、昼間血圧[SBP/拡張期血圧(DBP)]と体重指数(BMI)(r=0.26/0.22、P<0.05)。夜間SBPはAHIと相関があり(r=0.26,P<0.05)、B2群患者のSBP夜と脈圧はAHIと相関している(r=0.57/0.45、P<0.05)。結論 OSAHSは高血圧大動脈解離患者の血圧に対して顕著な影響があり、夜間SBPと夜間脈圧の上昇を示し、SBP非裂形の割合が高く、OSAHS患者の夜間に低酸素が発生する。これはOSAHSを合併した高血圧大動脈解離患者の収縮期血圧の重要な機序の一つである可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】