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J-GLOBAL ID:201802241320635887   整理番号:18A1193815

転移性去勢抵抗性前立腺癌に対するファーストライン療法としてのタキサン化学療法対抗アンドロゲン剤【JST・京大機械翻訳】

Taxane chemotherapy vs antiandrogen agents as first-line therapy for metastatic castration-resistant prostate cancer
著者 (6件):
資料名:
巻: 121  号:ページ: 871-879  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1294A  ISSN: 1464-4096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:第一選択化学療法または抗アンドロゲン療法を受けている転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)患者の治療パターンと転帰を評価すること。患者と方法:2012年10月~2014年9月の間に,第一選択抗アンドロゲン療法(アビラトロン,ベンズアルタミド)または化学療法(タキサン)を開始する患者を,米国の健康管理データベースにおいて遡及的に同定した。全生存率(OS)に対する抗アンドロゲン療法対化学療法の影響および中断までの時間を,Cox比例ハザードモデルを用いて評価し,先行アンドロゲン枯渇療法(ADT)期間および利用可能な予後因子を調整した。結果:全体として,1445名の患者が評価可能であり,そのうち1108名は抗アンドロゲン療法を受け,337名は化学療法(ドセタキセル)を受けた。多変量解析と傾向スコア分析に関して,抗アンドロゲン療法対化学療法のOS時間は,有意差がなかった(ハザード比[HR]1.041,95%信頼区間(CI)0.853-1.270,P=0.694,およびHR1.047,95%CI0.861-1.273,P=0.644)。中止までの時間は,化学療法対抗アンドロゲン療法(HR 2.339,95% CI 1.969-2.779;P<0.001)に対してより短かった。中央値より上のADT期間は,抗アンドロゲン療法コホートにおいてより長いOS(HR0.566,95%CI0.464-0.690;P<0.001)および中断までの時間(HR0.831,95%CI0.699-0.988;P=0.036)と関連していたが,化学療法対抗アンドロゲン療法コホート(61.5%対51.1%;P=0.024)における先行ADT期間は関連していた。中止後の治療のない間隔は,第一選択化学療法対抗アンドロゲン療法(平均53対39日;P=0.030)の後,より長かった。結論:この大規模なmCRPCデータセットにおける重要な予後因子を調整した後,OSは化学療法による中断に対するより短い時間にもかかわらず第一選択化学療法対抗アンドロゲン療法に対して類似しており,第一選択化学療法後にはより長い治療を必要としなかった。これらの仮説生成データは,以前のADTの期間が化学療法対抗アンドロゲン療法のための患者の選択に役立つ可能性があることを示唆する。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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腫ようの薬物療法 
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