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J-GLOBAL ID：201802241503834851   整理番号：18A2067152

持続注入により投与されたピペラシリン-タゾバクタムを投与した重症患者における最適な抗生物質曝露を達成するために標準投与レジメンよりも高い【JST・京大機械翻訳】

Higher than standard dosing regimen are needed to achieve optimal antibiotic exposure in critically ill patients with augmented renal clearance receiving piperacillin-tazobactam administered by continuous infusion

著者 (17件)： Carrie Cedric (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Legeron Rachel (Pharmacy and Clinical Pharmacy Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Legeron Rachel (Pharmacokinetics and PK/PD Group INSERM 1034, Univ. Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Petit Laurent (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Ollivier Julien (Pharmacy and Clinical Pharmacy Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Cottenceau Vincent (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  d’Houdain Nicolas (Pharmacy and Clinical Pharmacy Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Boyer Philippe (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Lafitte Melanie (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Xuereb Fabien (Pharmacy and Clinical Pharmacy Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Xuereb Fabien (Pharmacokinetics and PK/PD Group INSERM 1034, Univ. Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Sztark Francois (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Sztark Francois (Univ. Bordeaux Segalen, 33000 Bordeaux, France) ,  Breilh Dominique (Pharmacy and Clinical Pharmacy Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Breilh Dominique (Pharmacokinetics and PK/PD Group INSERM 1034, Univ. Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Biais Matthieu (Anesthesiology and Critical Care Department, CHU Bordeaux, 33000 Bordeaux, France) ,  Biais Matthieu (Univ. Bordeaux Segalen, 33000 Bordeaux, France)
資料名： Journal of Critical Care  (Journal of Critical Care)
巻： 48  ページ： 66-71  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3253A  ISSN： 0883-9441  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 増強された腎臓クリアランス(ARC)が,連続的に投与された16g/2g/日を受ける重症患者におけるピペラシリン-タゾバクタム非結合濃度に負に影響するかどうかを決定する。腎臓障害のない59人の重症患者は,ピペラシリン-タゾバクタムによる抗微生物療法の最初の3日間,24時間クレアチニンクリアランス(Cr_CL)測定と治療薬モニタリングを受けた。主な結果は,16mg/L以下の3つのサンプルの少なくとも1つによって定義されたピペラシリンの不足の割合であった。モンテカルロシミュレーションを行い,種々のCr_CLと最小阻害濃度(MIC)値に対するピペラシリン濃度の分布を予測した。ピペラシリン不足の割合は19%で,ARC患者で有意に高かった(0対31%,p=.003)。Cr_CL≧170mL/分の閾値には,ピペラシリンの過小曝露を予測するために,1(95%CI:0.79-1)と0.69(95%CI:0.61-0.76)の感度と特異性があった。ARC患者において,20g/2.5g/24時間PTZ投与レジメンは,過剰投与のリスクなしで,16mg/Lの経験的目標に達する最も高い確率と関連していた。感受性範囲の上限における理論的MICを目標とするとき,望ましい目標(100%fT_>16)は,連続的に投与されたPTZ16g/2g/日を受けるCr_CL≧170mL/分の患者で達成されない可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *投与 ,  抗微生物作用 ,  *抗生物質 ,  クレアチニンクリアランス ,  *患者 ,  *投与計画 ,  薬物動力学 ,  腎臓病 ,  感受性 ,  治療法 ,  カルボン酸 ,  芳香族化合物 ,  ラクタム ,  ウレア化合物 ,  硫黄複素環化合物
準シソーラス用語： 過量投与 ,  *レジメン ,  モンテカルロシミュレーション ,  *重症患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 拡張腎臓クリアランス ,  ピペラシリン-タゾバクタム ,  β-ラクタム ,  薬物動態 ,  重症疾患

分類 (2件)： 抗細菌薬の臨床への応用  (GW17030D) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J)

物質索引 (1件)： ピペラシリン

タイトルに関連する用語 (9件)： 持続注入 ,  投与 ,  ピペラシリン ,  タゾバクタム ,  重症患者 ,  抗生物質 ,  曝露 ,  標準 ,  投与レジメン