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J-GLOBAL ID:201802241577864010   整理番号:18A0097329

経胸低侵襲と体外循環治療による異なる直径の乾燥型VSD治療の治療効果の分析【JST・京大機械翻訳】

Curative effect of transthoracic mini-invasive occlusion and cardiopulmonary bypass on subpulmonic ventricular septal defect of different diameters
著者 (5件):
資料名:
巻: 28  号: 18  ページ: 2974-2978  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3657A  ISSN: 1003-6350  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】手術の治療効果に及ぼす幹下心室中隔欠損(VSD)の直径の影響を調査し,異なる直径の下での心室中隔欠損の治療における胸部低侵襲性閉塞と体外循環の治療効果を比較する。【方法】2008年8月から2016年8月までの間に,著者らの病院において,3~10mmの3~10mmの先天性乾燥型VSD患者63例を,遡及的に分析し,35人の男性と28人の女性を含む3つの症例を遡及的に分析した。手術方式の違いにより、それを体外群と低侵襲群に分け、直径の大きさの差異により、それぞれ2群に分け、胸低侵襲治療で34例、男女比は19/15、そのうち直径3~5mmは13例、>5mmは21例であった。正中切開による体外循環治療は29例で、男女比は16/13で、その中の直径は3~5 mm 11例、>5 mm 18例であった。手術成功率、術中の術後状況及び術後合併症に対して比較を行い、統計分析を行った。結果:体外手術群の手術時間、輸血総量、機械的換気時間、術後の集中治療時間、術後入院時間はいずれも低侵襲群より長く、両手術方式の総成功率は統計学的有意差が認められた(P<0.05)。欠損の直径が3~5mmの時,2種類の手術方式による乾燥下型心室中隔欠損の手術成功率はすべて100.00%で,統計学的有意差がなかった(P>0.05);欠損の直径が5~10 mmの時、体外手術群の手術成功率は100.00%で、低侵襲群の80.95%より明らかに高く、統計学的有意差が認められた(P=0.045)。手術失敗患者の欠損直径はすべて8~10mmであった。2種類の手術治療方式の手術時間、輸血総量、機械的換気時間、術後の集中治療時間、術後の入院時間及び手術成功率はいずれも欠損直径の大きさの影響を受けなかった(P>0.05)。2種類の手術による下心室中隔欠損の術後早期合併症の比較は統計学的有意差がなかった(P>0.05)が、2種類の手術方式による治療下の心室中隔欠損の総早期合併症の発生率は統計学的有意差があった(P=0.041)。体外群の全体の発生率は5.75%で、低侵襲群の1.67%より高かった。2種類の手術治療方式の早期合併症の発生率は欠損直径の大きさの影響を受けなかった(P>0.05)。結論:VSDの欠損直径の大きさは異なる手術治療方式の成功率に影響を与える。体外グループの早期合併症の発生率は低侵襲グループより高く、早期合併症の発生率は欠損直径の大きさの影響を受けない;低侵襲群は,in vitroでのそれより明らかに優れていた。欠損の直径が小さいほど、低侵襲性の閉鎖の優位性が明らかになり、欠損の直径が大きければ大きいほど、体外循環手術の治療の優位性が明らかになる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患 

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